日三四五发者,谓之 发热 。寅卯太阳表也, 桂枝 麻黄 ;巳午少阳 柴胡 。 热在外也,若翕翕覆热而不炽,即风寒怫郁阳气所致。 热在内也,若火之蒸灼然而热,即阳气下陷入阴中,热先自里而表。 表里俱热,则半表半里也,但热有轻于纯在表者也。 不治症 阴阳俱虚,热不止者死。 下利热不止者死。 汗后复热而脉躁疾,狂言不能食,名曰阴阳交死,乃肾虚感邪,则阴邪与真阳交合
肝 胃脘当心而痛,上支两胁(肝经也),鬲咽不通,饮食不下(土衰病也),甚则 耳鸣 眩转,目不识人,善暴僵仆,里急 戾,胁痛呕泄,令人善怒也。虚则目无所见,耳无所闻,善恐,如人将捕之。 心 胸中热,嗌干右 满, 皮肤痛 ,寒 热咳 喘,惊惑狂妄,一切血症,胸中痛,膺背肩甲间痛,两臂痛,虚则胸腹大,胁下与腰背相引而痛。 脾 肿,骨节腰脊头顶痛,大便难,积饮痞鬲,
无时而歇,非比 发热 时发时止。 烦热 与发热,二者俱表也。 曰病患烦 热汗 出而解;又曰发热已解,半日许复烦,再与 桂枝汤 ;又曰, 服桂 枝反烦不解,先刺风池、风府,再与 桂枝 。
不待风而寒,虽身大热而不欲去衣,浓衣犹言冷也,向火不能遏其寒。又云∶身大热不欲去衣,表热里寒也;身大寒不欲衣者,表寒里热也。 有虚实之别∶汗出 恶寒 表虚也,可解肌;无汗恶寒,表实也,可汗。 有阴有阳之别∶恶寒而蜷,脉沉细而紧者,发于阴也,可温之;寒热相继者,发于阳也,可发汗。 有气虚,因吐下、因发汗后,反恶寒,脉微弱,宜 芍药附子甘草汤 。
见风至则恶矣,得以居密室帐中则坦然自舒无畏,或扇或当风则淅淅然而恶矣。又云∶天本无风,病患自恶,谓无风而 皮毛 粟起也。盖三阳有恶风,三阴并无也。 有 伤寒 、 中风 之别∶无汗伤寒,有汗中风。 有亡阳、风湿之别∶发汗多,亡阳漏汗不止,外不固也,以 附子 桂枝汤 ,温经固卫也。风湿相搏,骨节烦疼,湿胜,自汗腠理不密恶风也,以 甘草附子汤 。
湿家 一身尽疼 发热 ,身色如 熏黄 。又太阳病, 关节疼痛 而烦(湿内流也),脉沉而细,此名湿痹。其候大便反快, 小便 不利,头汗,背强(寒湿相搏),反欲近火,寒湿在表,若下之早则哕而胸满(伤动胃气),小便不利(下后内虚也),舌上如胎,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得水而不能饮,则口烦燥也,湿家下之额上汗出微喘,小便利者死,下利不止者亦死。又有身上疼,面黄而喘
凡男女当以左手尺脉常弱,右手尺脉常盛,为平。 脉诸按之不鼓为虚寒。 脉诸搏手,为寒凉或寒药致之。 脉两手相似,而右为甚,或责胃虚。 脉少有力,胜则似止,元气不及。 脉诸短为虚,诸大为虚。 脉涩而盛大,外怕寒,证名寒中。注云∶寒留于血脉涩,故大也。 脉涩与弦而大,按之有力为实, 无力 为虚。 脉滑,关以上见为大热;关以下见为大寒。注云∶水并于上,从火化;火并于
因风热、气 虚火 胜、风 耳痛 , 全蝎 (一两)、 生姜 (三两)切作框同炒熟去姜,末之,汤点 耳出脓 桑螵蛸 (一介火炙) 麝(一字另研掺之),又加染坯 枯矾 吹之。 虫入耳中 麻油 灌耳中,虫出。 耳痛甚 茱萸 、乌附尖、 大黄 ,同为末,盒涌泉即脚底心也。
痛风 血久得热,感寒冒湿不得营运,所以作痛,夜则痛甚,行于阴也,亦有 血虚 痰逐经络上下作痛。 四物汤 桃仁 牛膝 陈皮 甘草 白芷 黄芩 (又本是 茯苓 ) 草龙胆 在上属风,加 羌活 、 威灵仙 二倍, 桂枝 一倍。 在下属湿,加 牛膝 、 防己 、 木通 、 黄柏 二倍。 血虚加芎归,佐以 桃仁 、 红花 。 气虚加参术、 败龟板 。 有痰加 南星 。
心脉滑为渴(阳气胜也)。 趺阳浮而数,浮为气,数消谷。 心脉微小为消瘅。 寸脉浮而迟(浮为虚,迟为劳,卫气亏,荣气渴)。 脉轻散者,气实 血虚 。 脉洪大者,阳余阴亏。 脉数 大者、沉小者生;实坚大者死、细浮短者死、数甚者死。 因津血不足而然也,盖火甚于上为鬲膜之消,病则舌上赤裂,大渴引饮,以白虎加参主之。火甚于中,为肠胃之消,病善饮者,自瘦自汗,大便硬,
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