幽门梗阻的特异性的症状是 呕吐 隔夜食物。是否伴有疼痛以及呕吐的轻重与 溃疡 部位和梗阻原因有关。 1.呕吐：呕吐是幽门梗阻的突出症状，其特点是：呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量大，一次可达一升以上，呕吐物为郁积的食物，伴有酸臭味，不含 胆汁 。呕吐后感觉腹部舒服，因此病人常自己诱发呕吐，以缓解症状。 2.胃蠕动波：上腹可隆起的胃型，有时见到胃蠕动波，蠕动起自...
有长期 溃疡 病史的患者和典型的 胃潴留 及 呕吐 症状，必要时进行X线或胃镜检查，诊断不致困难。需要与下列疾病相鉴别。 1.活动期溃疡所致幽门痉挛和 水肿 有溃疡病疼痛症状，梗阻为间歇性，呕吐虽然很剧烈，但胃无扩张现象，呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。 2. 胃癌 所致的幽门梗阻病程较短， 胃扩张 程度较轻，胃蠕动波少见。晚期上腹可触...
要注意与幽门肥大性狭窄鉴别的另一种病叫幽门痉挛，虽有 呕吐 但不严重，不必手术，吃一点解痉药会慢慢自愈。
...疗 1.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 对病史较长之严重患者，应首先纠正 脱水 、电解质及酸碱平衡紊乱。 (1)轻症患者：由于 溃疡 病所致之幽门梗阻，胃酸一般较高， 呕吐 后丢失的氯多于钠，故补液可全部用生理盐水，待尿量增至每40～50ml/h后，则可由静脉补充氯化钾，此法常可使脱水和轻度 低氯性碱中毒 得到纠正。 (2)危重患者：二氧化碳结合力超过30mm...
幽门是消化道最狭窄的部位，正常的直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚，幽门形成瘢痕性狭窄，胃腔扩大及胃黏膜层的炎症， 水肿 及糜烂。临床上因病人长期不能正常进食，并大量 呕吐 ，导致严重的 营养不良 ， 低蛋白血症 及 贫血 ，并有严重 脱水 、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱。 瘢痕性 ...
位于贲门至幽门之间的 慢性溃疡 称之为 胃溃疡 (gastric ulcer，GU)，是 消化性溃疡 的一种。消化性 溃疡 (peptic ulcer)可发生在胃、十二指肠，也可发生在食管下端、胃-空肠吻合口附近以及美克尔憩室内异位胃黏膜上。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。本病绝大多数位于胃和十二指肠(98%～99%)。在人...
(一)发病原因 幽门梗阻可因 溃疡 的局部炎症 水肿 或幽门括约肌痉挛所引起，亦可由于溃疡在修复过程中形成的瘢痕所致。这两种因素可同时存在，但多以某一种因素为主。 (二)发病机制 1.病理分型 胃幽门梗阻分为3型：①幽门括约肌反射性痉挛，梗阻为间歇性;②幽门梗阻为水肿性，也表现为间歇性;③瘢痕性，为持续性，是绝对手术指征。在梗阻的初期，胃壁通过加强蠕动促进排...
...弯和小弯失去正常解剖位置而形成的胃本身的旋转畸形，是一种少见疾患，约占胃手术的2‰。胃扭转可以是胃大弯沿胃的纵轴(器官轴)向上翻转，也可以是幽门区沿胃的横轴(网膜轴)向贲门区翻转，其程度可以不同，临床上可引起梗阻和 血运障碍 。胃扭转不常见，其急性型发展迅速，诊断不易，常延误治疗，若扭转超过180°,则出现急性上腹痛及剧烈呕吐，需急诊手术。而其慢性型的症状不...
自1982年大利亚学者Marshall和Warren从 慢性胃炎 患者胃黏膜内成功分离培养出 幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori，Hp)以来，来自成人的大量研究证实Hp和许多上 胃肠道 疾病 相关。Hp是慢性活动性 胃炎 的主要致病因素，是 消化性溃疡 发病的重要因素。Hp的长期 感染 也与 胃腺 癌和胃黏膜相关 淋巴组织 (MALT) 淋...
自1983年Warren和Marshall从 慢性胃炎 患者胃粘膜中培养出幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）以来，国内外对Hp均作了大量的研究。一致认为Hp是十二指肠球部 溃疡 、慢性活动性胃炎的重要致病因素，并与 胃癌 的发病也有关。芬兰学者Karvonen等认为幽门前区糜烂病变是个特殊的病损，与胃酸及 胆汁 返流相关，与Hp关系不...
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