概述: 隐球菌性脑膜炎 ( 神经内科 )是由 新型隐球菌 感染 所引起的 亚急性 或 慢性脑膜炎 。新型隐球菌在自然界分布广泛,大多从 呼吸道 吸入,形成肺部病源,经血流播散于全身各器官,30-50%的该病患者有较严重的全身性 疾病 。 本病治疗较为困难, 死亡率 较高(20-30%),治疗成功与否与(1)是否早期治疗;(2)药物对隐球菌的敏感性;(3)病人...
(一)发病原因 脑膜炎 球菌为奈瑟菌属之一。革兰阴性,肾形,直径约0.6~0.8μm,多成对排列,其邻近,面扁平,有时四个相连。新鲜分离菌株有多糖荚膜。在电镜下,本菌有外膜,厚约8nm。外膜与胞质膜之间为黏肽层,或称周质间隙,厚约6nm。该菌仅存在于人体,可从带菌者鼻咽部及患者的血液、 脑脊液 、 皮肤瘀点 中检出。在脑脊液涂片时病菌在中性粒细胞内外均可见到...
1.并发症 包括 继发感染 ,在 败血症 期播散至其他脏器而造成的化脓性病变, 脑膜炎 本身对脑及其周围组织造成的损害,以及变态反应性疾病。 (1)继发感染:以 肺炎 最为常见,尤多见于老年和婴幼儿。其他有 褥疮 、 角膜溃疡 ,因 小便 潴留而引起的 尿路感染 等。 (2)化脓性迁徙性病变:有 化脓性关节炎 (常为单关节性)、全眼炎、中耳炎、肺炎、 脓胸 ...
细菌性脑膜炎 是由 细菌 引起的 脑膜炎 症。 病因 80%的细菌性脑膜炎由以下三类 细菌感染 所致,即脑膜炎 奈瑟菌 , 流感嗜血杆菌 , 肺炎 链球 菌。正常情况下这些细菌广泛存在于外界环境中,并且可 寄生 在人体鼻和 呼吸道 内而不产生危害。偶尔这些 病原菌 可在没有明确诱因条件下 感染 中枢神经系统 。脑膜炎也可由头颅穿通伤或 自身免疫 系统异常所致...
临床诊断 确诊脑膜炎应做腰穿术。为使这种操作引起的疼痛缓和些,应在医院内麻醉后进行。用一根针沿脊柱上的两块骨头之间刺入取一点 脑脊液 样品。本来清的脑脊液液体变混浊或出现化脓的细胞,就应怀疑患脑膜炎,此时将需做特别的培养检查。血样、尿样和眼、鼻分泌物体将被采集。因为此病发展迅速,治疗应立即进行,甚至应在检查结果出来之前进行。 鉴别 1. 化脓性脑膜炎 :其中...
应与下面的症状相鉴别诊断: 1. 化脓性脑膜炎 :其中最易混淆者为嗜血流感杆菌 脑膜炎 ,因其多见于2岁以下小儿, 脑脊液 细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及 肺炎 双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊淮检查,在细胞数高于外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/L(1000/mm2),且分...
耳源性脑膜炎 是 慢性化脓性中耳炎 急性发作,或 急性化脓性中耳炎 , 感染 通过 中耳 乳突 破损的骨壁或两窗进入颅内,引起的弥漫性 化脓性脑膜炎 。 临床表现 与一般化脓性 脑膜炎 多无差别。耳源性脑膜炎常先发于 脑脓肿 ,或与脑脓肿及其他颅内 并发症 共存。 【诊断】 耳源性脑膜炎 症状 典型时,出现化脓性脑膜炎症状: 高热 , 头痛 ,颈 强直 ,克...
鉴别 需要和其它类型 脑膜炎 ,如流行性脑膜炎等鉴别。
莫拉雷 脑膜炎 是一种良性、再发性、 自限性 的 无菌 性脑膜炎,在临床上比较少见。又称良性再发性脑膜炎、良性 复发性无菌性脑膜炎 (benign recurrent aseptic meningitis),是一种急性发作性、良性经过的无菌性脑膜炎 综合征 ,曾称“良性复发性 内皮细胞 白细胞增多 性脑膜炎综合征”,后定名为Mollaret脑膜炎。本病征为短...
脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜( 头骨 与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。
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