...西医治疗 首先应纠正休克,然后再处理尿道损伤。治疗尿道损伤的基本原则是引流尿液和尿道断端的重新衔接。 (1)引流尿液 在严格无菌和满意麻醉下如能顺利插入导尿管,说明尿道的连续性尚完整,如血肿和尿外渗不严重,则保留导尿10~14天以引流尿液...
...诊断 根据病史、症状和体征,尿道损伤的诊断并不困难。前尿道损伤的征象一般较为明显,诊断较易。后尿道损伤的诊断较困难。 尿道损伤的诊断应依据外伤史、症状和体征,注意解决以下问题: 1.确定尿道损伤的部位。 2.估计尿道损伤的程度。 3.有无...
...1.早期尿道旁腺癌应与尿道肉阜区别,对有怀疑恶变的尿道肉阜,均应做活检以明确诊断。 2.中、晚期的尿道旁腺癌应排除原发病灶是否来自前庭,但前者为腺癌,后者为鳞状细胞癌。 尿道旁腺癌根据临床表现的症状和体征可初步做出诊断;经行尿道口肿物活检...
...诊断 1.排尿困难 排尿困难是尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。 2.膀胱刺激症状及膀胱失代偿 表现为尿频、尿急、排尿不尽。并逐渐出现剩余尿,最终出现尿潴留或充盈性尿失禁。 体格检查:①尿道触诊,前尿道狭窄可触及狭窄...
...(一)发病原因 重复尿道的真正原因尚不十分明确,有多种学说,但每种学说也不能解释所有类型的发生原因,主要学说有: 1.Das(1977)认为,在胚胎尿道发育过程中,阴茎及尿道板发育互相不平衡、不协调,而发生了以下3种情况: (1)尿生殖窦...
...西医治疗 需根据病变及体征分别考虑,目的是保持有功能的尿道。 第Ⅰ型副尿道无症状者可不予治疗;轻度感染者可用抗生素治疗。症状严重者可将副尿道切除或用电凝器烧灼,注入硬化剂使副尿道封闭,但可使阴茎下弯加重,发生阴茎勃起疼痛。 第Ⅱ型副尿道的...
...诊断 泌尿生殖系结核病人出现尿频、尿线细、排尿困难、尿潴留等尿道狭窄症状,而又无外伤及淋病史,体格检查尿道增粗,则应考虑尿道结核的可能,进一步检查可做尿道造影、尿道镜检查,必要时行活组织检查。结合实验室及影像学检查,可明确诊断。 鉴别 1...
...(一)发病原因 1.外伤性尿道狭窄 外伤性尿道狭窄实际上是尿道外伤的后期并发症,最为常见,以球部尿道狭窄最多,约占50%,后尿道次之约40%,悬垂部最少占10%。外伤包括穿透伤(枪伤、刺伤)、钝性伤(骑跨伤、阴茎挫裂)及挤压伤(骨盆骨折)...
...西医治疗 尿道狭窄治疗的选择取决于病人的全身情况、狭窄病因、狭窄部位、长度和瘢痕致密度,既往治疗史等。根据病情可选择1种或多种方法。 1.尿道扩张术 尿道扩张在治疗狭窄中有一定作用,对于仅侵及上皮或浅表海绵体的纤维化有治疗作用。经扩张后使...
...(一)发病原因 1尿道内损伤 绝大多数是在应用经尿道器械操作或排出异物(如结石)时发生损伤。少数性变态、酒醉或精神病人用发针、铁丝,玻璃干之类异物插入尿道而引起损伤,误注某些化学药物如硝酸银、硫酸铜、石炭酸等可引起化学灼伤。经尿道行电...
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