便血 ：是指血从肛门而出，或随大便而下，或下纯血。 便血症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 先便后血、血色紫黯 神 疲乏 力、脘腹隐痛、纳呆便溏 舌淡、脉细弱 脾胃虚寒 证 先血后便、便血鲜红 口苦 粘腻、 小便 短赤、大便不爽 舌苔黄 腻、脉滑数或濡数 湿热蕴蒸 便血如溅、血色清鲜 口苦、小便色黄、大 便秘 结 舌红苔黄、脉滑数 肠风 下血 便血...
诊断 根据本病征的病理生理及其临床表现以循环不良或（脑）细胞 水肿 为主的特点，将本病征分成四类；单纯性 水中毒 系稀释性 低钠血症 所致；单纯性低钠； 低渗性脱水 及低钠性水中毒均为缺钠性低钠血症所致。稀释性者无周围循环不良。缺钠性者细胞外液均减少，故有周围循环不良。但循环不良及 脑水肿 程度各有侧重。 根据临床表现及血清钠<130mmol/L可确诊。 鉴...
低钾血症发生率较高，其症状常被原发病所掩盖，易误诊。所以，对于长期少食，禁食， 利尿 或大量 呕吐 ， 腹泻 患者，应及时补充钾盐。另外，在代谢酸中毒时，血清钾可能不低，当纠正酸中毒后，可出现低钾血症。 进一步的鉴别，应观察血容量状况和血压情况。若血压增高，则考虑醛固酮增多症、 皮质醇增多 症、liddle综合征等疾病;若血压正常，则考虑Batter综合征、...
诊断 镁离子影响中枢神经细胞的能量代谢，患者如果有引起镁丢失的基础病或诱因，在出现神经精神症状时，应警惕低镁血症的可能，可急查血清镁<0.75mmol/L即可诊断。对体内是否缺镁做镁耐量试验。 鉴别 1.低镁状态下机体对洋 地黄 的敏感性增加，容易诱发 洋地黄 中毒，应警惕。 2.低镁可导致多种 心律失常 ，但缺乏特异性，与低钾、低钙引起的心律失常相似，注意...
...尿和尿酸等有机酸尿，亦可同时累及近端和远端肾小管，伴有肾小管 蛋白尿 和电解质过多丢失，以及由此引起的各种代谢继发症，如高氯性酸中毒， 低钾血症 ，高尿钙和骨代谢异常等。但由于同时存在 多尿 症状，很少发生 肾结石 和 肾钙化 。 2. 甲状旁腺功能亢进 除特有的临床表现外，主要表现为PTH升高、血钙升高、血磷下降。而 特发性尿钙增多症 中钙离子一般正常，血...
咳血 ：又称嗽血，是指血从气道中随 咳痰 而出，痰血相兼，痰中带有血丝、血点，或咳血盈口。此血来自肺脏及气道、色多鲜红，常常兼夹泡沫。 咳血症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 痰中带血或痰血夹杂 咳嗽 痰黄、 咽痛 、口渴、身热或微恶风寒、多发于春冬两季 舌苔薄黄脉浮数或滑数 风热伤肺证 痰中带有血丝 干咳 少痰或无痰、时有 胸痛 、鼻燥咽干身热微...
诊断 根据临床表现、家族病史及尿中氨基酸筛查（定性）可作出各种氨基酸尿的初步诊断。尿色谱法定量分析对确诊和分型也有帮助。 1.胱氨酸尿症诊断依据如下： （1）家族遗传性疾病史。 （2）有 肾结石 的症状和体征，如绞痛、 血尿 ， 尿路梗阻 和（或） 尿路感染 。 （3）尿路反复发生胱氨酸结石，尿沉渣镜检可见六角形扁平结晶。 （4）KUB平片见双侧尿路多发性、...
诊断 诊断主要根据临床症状及相关酶活性测定确诊。尿中 葡萄 糖水平正常而班氏试验阳性者应疑为 半乳糖血症 ，结合红细胞内半 乳糖 代谢酶缺乏通常可确诊。如果产前怀疑胎儿可能有半乳糖血症，可通过羊膜穿刺术进行产前诊断，或出生时取 脐带 血检查红细胞内的酶活性。值得注意的是，通过羊膜穿刺术并不能了解胎儿的大脑发育是否已经受到损害。出生后2个月内的新生儿，进行半乳...
衄血：是指鼻、齿龈、耳、舌及皮肤等非外伤性的出血症状。其中以 鼻衄 和齿衄多见。 衄血症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 鼻孔出血、量或多或少 鼻咽干燥、身热、 咳嗽 、少痰 舌质红、 脉数 肺热鼻衄 鼻孔出血、血色鲜红、血量一般较多 胸闷 口臭 、口渴引饮、 便秘 舌红苔黄、脉数 胃火 鼻衄 鼻孔出血、多随情志变化而发作 头痛 、 眩晕 、 目赤...
对有诱发因素而又出现 低镁血症 的一些病人，其症状很难与 低钾血症 区别，如在补钾后情况仍无改善时，应考虑有低镁血症。此外，遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关的病人，注射钙剂后，不能解除搐搦时，也应疑有镁缺乏。故在临床上必须结合病史综合分析。必要时，可作镁负荷试验，对确定镁缺乏的诊断有较大帮助。在正常人，静脉输注氯化镁或硫酸镁0.25mmol/kg后，注入量的90...
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