泌尿系结石亦称尿石症,包括、 输尿管结石 、 膀胱结石 和 尿道结石 。尿石症患者可以根据结石的成分调节结构,从而在饮食上预防结石的加重或复发。 尿石症患者应限制食用动物内脏、海鲜,另外,应尽量禁食红茶、可可饮料、烈酒、啤酒。应限制食用精制糖,少喝牛奶等,宜避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食,如巧克力、可可、 菠菜 、桔子、榨菜、 咖啡...
1.应 多饮 水,增加尿量,稀释尿液 成人每24h尿量应大于2000ml。 2.根据结石成分调节饮食 有草酸盐结石的病人应少吃菠菜、土豆、浓茶等,服用维生素B6 可减少草酸盐的排泄。有含钙结石者,应限制牛奶、精白面粉、巧克力等的摄入。有尿酸结石者,不宜用含嘌呤高的食物(如动物内脏),并可服碱性药物,使尿pH保持在7~7.5。 3.及时解除 尿路梗阻 ,控制
西医治疗 治疗 尿路结石 从两方面考虑,一是治疗原发病,如代谢紊乱,感染或已存在的解剖因素;另一方面是处理结石的并发症,即梗阻和感染。 1.大量饮水 最简单而有效的是大量饮水,稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发,有感染时大量饮水多可促进引流。 2.碱化尿液 改变尿pH也可防止结石复发,胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中,苏打及 枸橼 酸钠可碱化尿液。减
鉴别 上 尿路结石 的诊断较容易,有时需与胆囊炎、 胆石症 、 急性阑尾炎 及 卵巢囊肿 蒂扭转等相鉴别。
泌尿系结石(urolithiasis)是泌尿外科的常见病、多发病,绝大多数来自膀胱和肾脏的结石,少数原发于尿道内的结石则常继发于 尿道狭窄 或 尿道憩室 。早在古代时期就有所记载,中医称其为“石淋”或“砂淋”。本病与环境、全身性疾病以及泌尿系统其他疾病有密切关系,结石形成机制未完全阐明。
预后 肾石病在妊娠期除增加 泌尿系统感染 的发生率外,对妊娠结局无不良影响;妊娠并不增加肾石发生的风险。
结石常并发梗阻和感染,并发尿反流、尿潴留, 肾积水 等。
泌尿系统结石病不论结石位于肾盏、肾盂、输尿管或膀胱,它对妊娠的影响均在于是否并存 尿路感染 及有无肾实质损害。 妊娠期有继发性 甲状旁腺功能亢进 现象,但不致促成泌 尿道结石 。因孕期尿内的胶体保护作用加强(黏蛋白排出增加),致使尿内的晶体物质仍能维持在过饱和状态而不沉积析出。正常孕妇的血钙及血磷均在正常值范围低值,都证明妊娠期对结石的形成无促进作用。
治疗 妊娠期泌尿系统结石的治疗,根据妊娠期限及有无感染而异。如在妊娠前半期发现结石并有 尿路感染 ,则宜在有力的抗菌治疗后进行手术治疗。妊娠晚期由于增大的子宫使手术操作困难,且至肾及输尿管的血管异常粗大,有时不排空子宫几乎不可能暴露远侧输尿管等原因,一般不进行手术治疗。对合并严重感染病人应持续抗菌治疗,等到分娩后再根据情况进行手术。 以上内容仅供参考,如有需
尿闭 为少见而极为严重的并发症,是由于两侧尿路被结石梗阻,或是唯一有功能的肾脏尿路被梗阻所造成。
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