(一) 小脑蚓 部病变 小脑蚓部病变主要引起 平衡障碍 ,表现躯干 共济失调 ,站立及行走不稳,而四肢共济运动近于正常或完全正常,称小脑蚓部 综合征 。急性进行性小脑蚓部病变以 肿瘤 为常见,尤其是儿童,如 髓母细胞瘤 、 星形细胞瘤 、 室管膜瘤 等。成人则以 转移性肿瘤 多见,临床特点为进行性 颅内压增高 及躯干共济失调。表现为在患者站立与步行时最为明显...
诊断 主要依据典型临床表现,以下特点有助于诊断: 1.前驱感染史。 2.急性发病。 3.主要表现为急性 小脑性共济失调 。 4.除外其他神经系统疾患 全身症状及其他方面的神经系统症候不明显。 鉴别 鉴别时要注意其他特异性疾病: 1.特异性神经系统感染 如脑炎、 脑膜炎 等。 脑脊液 病原学检查可确诊。 2. 药物中毒 药物中毒引起的 共济失调 见于苯妥英钠等...
小脑是位于颅腔后部的脑组织。与大脑比起来它不但体积小,其功能也显得“落后”一些,因此很少被人重视。其实小脑的作用很重要,主要是负责人体的平衡功能、肢体的协调功能和肌肉的张力,它就象一个交通警察一样,能使混乱的交通有条不紊。一旦小脑发生病变,就可引起的一系列的临床症状。 急性小脑性共济失调症又称急性小脑炎,是小儿较为常见的一种临床综合征。这种病的孩子可以突然出...
(一)发病原因 急性 小脑性共济失调 是一种多病因的综合征。病毒感染后的自身免疫反应所引起的小脑损害是最常见的病因。常见的引起急性小脑性 共济失调 的病毒包括 水痘 、 带状疱疹 病毒、肠道病毒、 风疹 DNA病毒、腮腺炎病毒等。支原体及细菌性感染也可引起本症。其他病因还有小脑肿瘤、药物或重金属中毒(如苯妥英钠、铅)、先天性代谢异常等。 (二)发病机制 多数...
- 带状疱疹 病毒感染可能发生各种神经系统并发症,如脑炎、 小脑性共济失调 、横贯性脊髓炎、多神经根炎、reye综合征、基底节梗塞等。其中以小脑性 共济失调 最为多见。 水痘 -带状 疱疹 病毒(vzv)引起小脑性共济失调的发病机制有两种意见:①vzv直接侵入脑组织;②vzv感染引起自身免疫。认为病毒直接引起脑炎的理由是:皮疹之前有病 毒血症 ;在皮疹出现之...
本病多见于1~4岁小儿,偶见于10岁以上。主要表现为 共济失调 ,常伴有 四肢震颤 、眼震、 肌张力减低 、腱反射减弱等。 1.前驱感染史 约80%病例在共济失调发生以前1~3周有前驱感染史,如 发热 、呼吸道或消化道症状。约50%病例有发疹性病毒感染史。有的无前驱感染,在完全健康的基础上发生共济失调。还有少数病例先有共济失调,10~20天后出现发疹性疾病。...
...摇摆;用手去拿东西不是手伸不过去,就是颤颤微微的抓不住东西;同时可以发现眼球在眼眶内呈现异常的运动。当孩子出现这些现象的时候首先考虑存在急性小脑共济失调症。 但是造成孩子坐不稳、站不住的原因很多,所以必须排除以下的疾病:小儿的后颅凹肿瘤和脓肿、药物中毒(如苯妥英钠、朴痫酮、鲁米那等)。还有某些不典型的大脑炎、脑膜炎,也可以表现出与小脑共济失调一样的发症状,所...
小脑 (Cerebellum) 小脑位于 大脑半球 后方,覆盖在 脑桥 及 延髓 之上,横跨在 中脑 和延髓之间。它由 胚胎 早期的 菱脑 分化 而来, 是脑六个组成部分中仅次于 大脑 的第二大结构。 外部形态 中部狭窄称 小脑蚓 vermis,两侧膨大部称 小脑半球 ,小脑下面靠小脑蚓两侧小脑半球突起称 小脑扁桃体 tonsil of cerebellum...
常染色体显性 小脑性共济失调 (autosomal dominant cerebellar ataxia,ADCA)种类很多。病理改变累及小脑及其传入和传出径路,除有小脑神经元脱失外,也可见脊髓、脑桥、 橄榄 核、基底节、视神经、视网膜及周围神经病变。临床特点是进行性躯干 共济失调 、 构音障碍 、辨距不良、意向 震颤 等单纯小脑症状,也可见 不自主运动 、...
诊断 根据家族史,临床表现和分子遗传学检查可以确诊。 鉴别 染色体基因检查可与常染色体隐性小脑 共济失调 症鉴别。
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