...面，质地坚实，可破溃，发生区域性淋巴结转移或全身淋巴结转移。肿瘤有明显疼痛。 3.真皮部肿瘤来自于立毛肌，皮下组织肿瘤发生于血管。肿瘤预后与其存在位置和大小密切相关。一般来说，肿瘤直径<5cm者预后较好。超过40%的真皮部肿瘤易于复发，但极少转移，相反，有1/3的皮下肿瘤可发生转移，并引起死亡。事实上，大多数非血管源性皮下平滑肌肿瘤，长期随访，均有恶性倾向。
胃平滑肌肉瘤（leiomyosarcomaofstomach）是起源于胃平滑肌组织的恶性肿瘤。在胃非上皮性恶性肿瘤中，仅次于 非霍奇金淋巴瘤 而居第二位，其临床表现X线钡餐及胃镜等检查缺乏特异性，易与 胃癌 、 胃平滑肌瘤 及其他胃原发性肿瘤相混淆，术前诊断及鉴别诊断皆较困难。临床上胃 平滑肌肉瘤 不易完整切除，加之化疗效果不佳，患者预后较差。胃平滑肌 肉瘤...
残胃平滑肌肉瘤可无症状，偶由内镜、X线等随访发现。如有临床表现，最多见 呕血 和 黑便 ，其他有上 腹部不适 、闷痛或 胀痛 ， 大便习惯改变 ， 消瘦 等，晚期可触及 上腹部包块 。残胃 平滑肌肉瘤 转移的主要部位是肺和肝脏，转移到锁骨上淋巴结罕见。
阴道平滑肌肉瘤少见， 病灶 多位于阴道中上段的阴道壁黏膜下间质或阴道黏膜，呈实性 结节 样。以局部扩展为主，也偶有远处转移。
（一）发病原因 小肠平滑肌瘤发生于肠壁的肌层或黏膜肌层，个别来源于血管的肌层。肿瘤多为单发，大小不一，常为圆形或椭圆形，有时呈分叶状或 结节 状。肿瘤质地较韧，常有明显的边界，切面呈淡灰红色，可见编织样纤维束。 （二）发病机制 1.病理改变 小肠平滑肌瘤呈膨胀性生长。发展到一定程度可压迫肠腔，并将黏膜拉直，由于血供不足而产生 溃疡 坏死，溃疡面不大且浅，边缘...
...侵犯阴道黏膜或已向阴道内生长，可取组织做病理检查。如阴道黏膜表面尚光滑，可作穿刺活检或切取活检，以确定诊断。Tavas-soli等曾提出阴道平滑肌肉瘤诊断标准为：肿瘤直径≥3cm，核分裂象≥10/10HPF;如核分裂象5～10/10HPF，细胞中度～重度异型性。 鉴别 1.阴道癌 多由阴道黏膜始发，主要 病灶 在阴道黏膜面，可呈糜烂、 结节 、乳头状、菜花状...
... 2.体征诊断 （1）盆腹腔包块，或有 腹水 、 腹痛 和腰痛。 （2）妇科检查肿块可硬可软，表面可不平或呈 结节 样。 但是长期以来，子宫平滑肌肉瘤的诊断标准并非统一。有学者认为，在肿瘤最活跃区作核分裂象计数，以10个/HPFs为区分良恶性的标准。但也有学者提出， 肉瘤 的诊断不应仅凭核分裂象的多少而诊断，应根据肿瘤细胞增生的密度、细胞异型性程度以及核分裂...
大肠平滑肌肉瘤常无特异性临床表现，早期仅出现一般的消化系统症状，如 腹部不适 、 腹痛 等，当肿瘤侵犯黏膜层时可出现血便或黏液血便，当肿瘤生长过大时可出现 排便困难 或肠道梗阻。
...溃疡龛影 ；胃外型表现为胃受压，胃壁粘膜完整，皱襞有拉平现象。胃镜检查可见粘膜下肿块的特征，如有 溃疡 时，从该处取活检较易确诊。 须与良性平滑肌瘤区别。一般认为肿瘤直径超过3cm者，应考虑为恶性。如活检见细胞为多形性，核分裂活跃，更应考虑为恶性。 对于中老年患者，出现较长时间的 上腹部疼痛 不适， 上消化道出血 和 腹部肿块 应考虑本病的可能，需行进一步检...
1.症状 子宫平滑肌肉瘤一般无特殊症状，可表现为类似 子宫肌瘤 的症状。 （1）阴道不规则流血：阴道不规则流血为最常见的症状，往往持续流血多天，量多或量少，还可伴有突然阴道大量流血，可发生于2/3的患者。 （2） 下腹疼痛 、下坠等不适感：约占半数以上患者，由于 肉瘤 发展快，肿瘤迅速长大，常出现 腹痛 。这是由于肿瘤过度膨胀或瘤 内出血 、坏死，或肉瘤侵犯...
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