...)征:多用于新生儿期病儿双侧髋关节常规检查,以便早诊早治。阳性者为平卧位屈髋90°,检查者握力向下可致髋脱位,外展时髋可复位。本征是检查患髋是否易复位为目的。 (2)加里阿滋(Galeazzi)征或阿里斯(Allis)征:阳性者为单侧脱位时...
...先天性髋关节脱位的病理变化包括骨质变化及周围软组织改变两部分: (一)骨质变化髋关节发育不良是根本的变化,这种变化包括髋臼、骨盆、股骨头、股骨颈,严重者还可影响到脊柱。 1.髋臼安全性髋关节脱位者出生时尚属正常,而有髋臼外上缘外有切迹,...
...髂股韧带,后面有耻骨关节囊韧带和坐骨关节囊韧带附着。股骨颈的大部分被关节囊包绕,关节周围有丰富的肌肉群加固,使髋关节在结构上更加稳定。所以,非强大暴力是不会引起髋关节脱位的。该关节在解剖结构上虽然相当稳固,但也存在着其结构上的缺陷,因在...
...、疼痛的病史,X线片有时显示有骨破坏,髋臼发育可以较好。 (2)麻痹性髋脱位:小儿麻痹引起。主要依据病史及臀肌麻痹无力。X线片髋关节发育尚属正常。 2.从下肢内收、外展受限的特点来说 应与如下疾病鉴别: (1)先天性髋内翻:多为3~4岁以上...
...大粗隆顶点至坐骨结节呈一条直线,称做奈氏线(nelaton)。倘若股骨头不在髋臼内,而向上脱位时,大粗隆随之上升,这三点不在一条直线上。 x线检查临床检查是诊断的第一步,它只能说明髋关节有问题,但最后作出诊断需用x线摄片。婴儿出生后2~3月...
...髋关节脱位常见患侧肢体缩短。 (三)其它常见症状有大阴唇不对称,臀部、大腿内侧或腘窝的皮肤皱折加多,加深或不对称,会阴部加宽,有时可在牵动患肢时有“弹响声”或弹跳感。 以上一些症状如能及时发现,进行仔细检查,则能做出及时的诊断与治疗,治疗...
...西医治疗 对先天性髋关节脱位的治疗应强强早期诊断,婴儿期的治疗效果最佳,年龄越大效果越差,一般认为2~3岁后治疗,即使非常成功。于35岁以后,都将发生髋关节痛,因此大多数学者强调要对新生儿进行普查,以便早期诊断与治疗是获得痊愈的重要措施。...
...一、诊断: 1.有明显外伤史。 2.患髋肿、痛,活动受限。 3.患髋屈曲内收、内旋畸形,或外展外旋畸形。 4.X线拍片:可见脱位,或合并髋臼骨折。 二、症状表现: 1.外伤后患髋肿痛,活动受限。 2.后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形。...
...1、单纯性先天性髋脱位 (1)髋关节发育不良:又称为髋关节不稳定,X线片常以髋臼指数增大为特点,多数采用髋关节外展位而随之自愈,约1/10将来发展为先天性髋脱位,还有少数病例持续存在髋臼发育不良,年长后出现症状。 (2)髋关节半脱位:X线...
...髋关节周围肌肉丰厚,且脱位多为年青力壮的成年人,所以正如《伤科补要》所说“若出之则难上”。用力不足,难以复位。施力较大或用力不当,则反易增加局部损伤,招致骨折、股骨头血供障碍等并发症。文献中自《仙授理伤续断秘方》始,对髋关节脱位的诊断和...
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