免疫性溶血性贫血,是指由于免疫功能紊乱产生某种抗体能与自己正常红细胞表面的抗原结合或激活补体,引起红细胞过早破坏而导致的一组获得性溶血性贫血。引起免疫性贫血的抗体多数是IgG,少数也可以是IgM或18A,可以是凝集素或溶血素。其溶血可以是血管外的,也可以是血管内的。贫血的程度轻重不一。 根据血清学特点,免疫性溶血性贫血可以分为:①温抗体型(抗体于37℃时作用...
重症可并发血红蛋白血症和 血红蛋白尿 症,肾功能衰竭、DTC;少数可并发粒细胞和血小板减低。
高温引起 溶血性贫血 以 烧伤 为最多见。面积达15%以上的Ⅱ、Ⅲ度烧伤即可引起溶血性 贫血 。
中毒性溶血性贫血 是指 化学 毒物导致红细胞破坏增加,超过 骨髓 补偿能力而产生的 贫血 。氧化性毒物可使 血红蛋白 氧化成 高铁血红蛋白 ,产生赫恩小体导致 溶血 (参见 中毒性高铁血红蛋白血症 )。非氧化性 溶血性 毒物中, 甲基多巴 、大剂量 青霉素 几 奎尼丁 可通Ⅱ型 变态反应 破坏 红细胞 , 砷化氢 可影响 红细胞膜 引起溶血,铜和 硫酸铜 中...
(一)治疗 首先立即停用一切可疑药物,特别是对严重溶血者,这是抢救生命的关键,同时监测红细胞比积、网织红细胞和抗人球蛋白试验效价。但不少药物可使抗人球蛋白试验阳性而无溶血者,不必停药观察。青霉素引起的轻度 贫血 ,一般无需使用肾上腺皮质激素。大剂量青霉素引起抗人球蛋白试验阳性而无溶血者,如必须使用青霉素,可适当减量并加用其他抗生素联合治疗。自身抗体型者抗人球...
溶血性贫血 是指由于 红细胞 过早地破坏,其速度超过 骨髓 代偿 能力时出现的 贫血 。 老年人溶血性贫血的病因 (一)发病原因 溶血 的原因有:由于 红细胞 本身的异常,以致容易被破坏,发生溶血;或者红细胞本身无异常,而由于 溶血因子 的作用致红细胞大量破坏,超过 骨髓 造血功能的 代偿作用 而发生的 溶血性贫血 。 由于老年人常有的 淋巴增生 性 疾病 ...
自身免疫性溶血性贫血 (autoimmune haemolytic anaemias,AIHA) 是一种获得性免疫性 贫血 ,是由患儿体内产生了与红细胞自身抗原起反应的自身抗体,并吸附于红细胞表面,从而引起红细胞过早地破坏而产生的一种 溶血性贫血 。可发生于任何年龄阶段,小儿时期最常见的是新生儿同族免疫性贫血,其次是AIHA。
发生溶血的患者过去都有服药史,也可能在长期用药过程中发生,部分患者在发生溶血前有 药物过敏反应 ,如皮疹及 发热 等。溶血通常呈亚急性、轻度,主要是血管外,停药几天或几周后即缓解。 患者常有急性发作的血管内溶血,伴有 寒战 、 高热 、 呕吐 及腰痛,部分患者可发生 急性肾功能衰竭 、 休克 及 弥散性血管内凝血 。引起溶血所需药物剂量很小,但必须有过去用药...
急性 微血管性溶血性贫血 多见于 溶血性 尿毒症 综合征 的 临床表现 。 微血管溶血性贫血的原因 溶血性 尿毒症 综合征 (HUS)的病因未明,可能有关的因素有: 感染 、 遗传因素 、某些化学物质、某些药物及其他一些因素。农村较城市多见。以晚春及初夏季为高峰,多为 散发病例 。本病多见于儿童,是 婴儿期 急性肾衰 的主要病因之一。其临床特点是 微血管性溶...
溶血性贫血是由于红细胞破坏增速,超过造血补偿能力范围时所发生的一种贫血。溶血性贫血的症状决定于溶血过程的急性或慢性。急性者起病急骤,伴寒颤、高热、乏力、 恶心、呕吐、腹痛,腰背肢体酸楚等。严重者可发生昏迷休克、 心力衰竭及急性肾功能衣竭。有严重贫血及黄疸,常伴有血红蛋白血症及血红蛋白尿。慢性者起病缓慢,常伴有疲乏、头晕,活动后心悸气促等一般贫血症状。有轻中度...
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