(一)发病原因 肺炎球菌脑膜炎是 肺炎 球菌感染性疾病之一，本病常继发于肺炎或肺炎球菌 败血症 的过程中，其次为中耳炎、 乳突炎 及 鼻窦炎 等感染灶，部分患者继发于颅脑外伤 骨折 之后或脑外科手术后，少数病例无明确原发 病灶 。 (二)发病机制 原发病灶为肺炎或兼有败血症者，病原菌通过血循环到达脑膜引起 脑膜炎 。患中耳炎者，病原菌可通过炎症破坏骨板岩鳞缝...
肺炎链球菌肺炎的主要病变为大量渗出物聚积在整个肺叶的肺泡中，细菌大量繁殖，白细胞和红细胞充满肺泡腔，按其发展过程分为下列4期： (1)充血水肿期：病初1～2日内为此期，未经治疗的肺，显著充血。 (2)红色肝样变期：自发病第2～ 3日进入该期。肺泡内含纤维素渗出物、大量红细胞、少量中性粒细胞以及大量肺炎链球菌。 (3)灰色肝样变期：病后第5日，肺泡内充满网状纤...
可继发于 肺炎链球菌性肺炎 、 中耳炎 、 乳突炎 、 咽炎 ，病菌大多由肺部经 引流 淋巴 径路经 胸导管 人血，中耳炎及乳突炎时则 肺炎 链球菌可经静脉窦入血，肺炎链球菌肺炎患者中20%～30%血培养阳性，阳性率随年龄增长而增加。Ⅱ型肺炎链球菌较易引起。脾切除患者发生较多，可能与 脾脏 的单核- 吞噬细胞 系统具有强大的吞噬与杀灭有 荚膜 的肺炎链球菌的...
脑膜炎球菌性脑膜炎 是由 脑膜炎球菌 (Neisseria meningitis，Nm)引起的 化脓性脑膜炎 。 致病菌 由 鼻咽 部侵入血循环，最后局限于 脑膜 和 脊髓 膜，形成 化脓 性 脑脊髓 膜病变。主要 临床表现 为突起 发热 、 头痛 、 呕吐 、 皮肤 有 瘀斑 、 瘀点 及 颈项强直 等 脑膜刺激征 。 脑脊液 呈化脓性改变。此外，脑膜炎球...
脑膜炎球菌 性 肾上腺 综合征 即华-佛综合征(Waterhouse-Friderichsen syndrome)，亦就是指暴发型 休克 型 流脑 ，又称暴发型 紫癜 性 脑膜炎球菌血症 、急性肾上腺皮质功能 衰竭 、 急性肾上腺皮质功能减退症 、急性肾上腺危象等。 小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的病因 (一)发病原因 本 综合征 病因很多，可由于严重 感染 ...
并发 脑积水 、 脑脓肿 、脑神经损害， 脑膜炎 后 癫痫 等。
链球菌 (Streptococcus)是化脓性 球菌 的另一类常见的 细菌 ，广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部，引起各种 化脓性炎 症， 猩红热 ， 丹毒 ， 新生儿败血症 ， 脑膜炎 ，产褥热以及链球菌 变态反应性疾病 等。 细胞 沿一个面分裂，常排列成链状的细菌。 革兰氏染色阳性 ，但在陈旧 培养基 或脓液 标本 中常呈阴性。广泛分布于自然界...
链球菌 (Streptococcus)是化脓性 球菌 的另一类常见的 细菌 ，广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部，引起各种 化脓性炎 症， 猩红热 ， 丹毒 ， 新生儿败血症 ， 脑膜炎 ，产褥热以及链球菌 变态反应性疾病 等。 细胞 沿一个面分裂，常排列成链状的细菌。 革兰氏染色阳性 ，但在陈旧 培养基 或脓液 标本 中常呈阴性。广泛分布于自然界...
由肺炎链球菌引起的急性肺部感染叫肺炎链球菌肺炎。该菌革兰染色阳性，常为短链状，细菌外面由多糖体组成的荚膜为致病的物质基础。若3岁以下的婴幼儿肺部受到感染，则引起支气管肺炎；3岁以上年长儿受到感染，由于此时机体抵抗力逐渐增强，能使病变局限于一个肺叶或一个节段，以右上叶或左下叶最为多见，故肺炎链球菌肺炎又叫大叶性肺炎，近年来发病率较低。 起病多急骤(少数患儿先有...
... ，持续数小时至数天再降至正常;另一半则退热较缓，经4～7天才正常。如患者对青霉素治疗反应不佳，应考虑是否存在下列原因：①并发 脓胸 、心内膜炎、 脑膜炎 、肿瘤导致 肺化脓 症;②其他病菌所致 肺炎 ，或病原菌耐药(1977年南非出现广谱耐药肺炎链球菌菌株，须注意)。③青霉素过敏所致药物热;④诊断错误。有时开始治疗有效，继续治疗则无效。可能由于存在两种菌株...
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