1. 结节病 的系统症状 结节 病为全身性疾病,除心脏外,其他脏器尤其是肺、淋巴结、皮肤等均可受累而表现有相应的症状和体征。包括 发热 、不适、 厌食 、 体重减轻 、 干咳 、哮鸣、 呼吸困难 、斑点或 丘疹 样皮疹以及关节痛等。此外,眼睛受累颇常见,多表现为 葡萄膜炎 症。累及结膜、视网膜、泪腺者可引起 视力障碍 。当结节病患者检获气管旁 淋巴结肿大 并...
...增加(正常值为17.6-34u/ml),对诊断有参考意义,血清中白介素-2受体(il-2r)和可溶性白介素-2受体(sil-2r)升高,对 结节病 的诊断有较为重要的意义。也可以a1-抗胰蛋白酶、溶菌酶、ß2-微球蛋白(ß2-mg)、血清腺苷脱氢酶(ada)、纤维连结蛋白(fn)等升高,在临床上有一定参考意义。 二、结核菌素试验 约2...
神经系统结节病尚无较好预防措施,早期诊断及早期治疗,在缓解期给予小剂量激素维持,可能改善预后。
【总论】 结节病 (sarcoidosis)是一种多系统多器官受累的 肉芽肿 性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变,浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。本病为一种自限性疾病,大多预后良好,有自然缓解的趋势。 结节 病的发病情况,世界各地颇有不同,在寒冷的地区和国家较多,热带地区...
...尚不清楚。曾对感染因素(如细菌、病毒、支原体、真菌类等)进行观察,未获确切结论。对遗传因素也进行过研究,未能证实。近年有作者以pcr技术在 结节病 患者中发现结核杆菌dna阳性率达50%,因此提出 结节 病是分支杆菌侵入组织的结果,但许多实验未证实此论点。现多数人认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制。在某种(某些)致结节病抗原的刺激下,肺...
本病需与特发性 扩张型心肌病 鉴别,Yazaki报道15例心脏 结节病 与30例特发性扩张型 心肌病 的结果显示,心脏 结节 病者存在不同的临床特殊表现,以女性居多,严重传导病变发病率高,室壁异常增厚,室壁活动异常参差不一,灌注缺损以前室间隔及心尖部明显,且预后极差,均有别于特发性扩张型心肌病者。
(一)治疗 1.皮质类固醇 为 结节 性心脏病治疗的首选药物,有助于 肉芽肿 的吸收并阻遏其进展为不可逆性纤维化病变。有报道接受 本药 物治疗者,异常心电图有改善,心肌舒缩功能提高,心肌损害缓解,存活心肌功能恢复至正常,心肌异常灌注减缓或消除,且ACE水平渐趋正常。泼尼松剂量最初用量应为60mg/d,数周后逐渐减量,最后维持量应为最低有效治疗给药量。服药时间...
结节病(sarcoidosis)为原因不明,以侵犯肺实质为主,并累及全身多脏器包括淋巴结、皮肤、关节、肝、肾及心脏等组织的一种 肉芽肿 炎症性疾病。结节性心肌病(cardiac sarcoidosis)是由进行性肉芽肿浸润心肌所致心脏功能紊乱的一种疾病,生前临床经过较隐袭,病人可因 完全性房室传导阻滞 和(或) 充血性心力衰竭 而 猝死 ,甚至猝死为首发症状...
结节病 (sarcoidosis)又称肉样瘤病,是一种原因未明的 慢性肉芽肿病 ,可侵犯全身多个器官,以肺和淋巴结发病率最高。约5%的 结节 病患者侵犯神经系统,出现神经系统损害的表现,称为神经系统结节病(neurosarcoidosis)。 神经系统结节病可以反复发作,据统计约1/3的患者病程中可有反复,非复发性神经系统结节病约占68%。
...大,常累及上纵隔,隆凸下和纵隔淋巴结。纵隔受压可出现上腔静脉阻塞综合征。结合其他检查及活组织检查可作鉴别。 三、肺门转移性肿瘤 和肺外癌肿转移至肺门淋巴结,皆有相应的症状和体征,对可疑的原发灶作进一步检查可助鉴别。 四、其他 肉芽肿 病 如外源性肺泡炎、铍病、 矽肺 、感染性、化学性因素所致的肉芽肿,应与 结节病 相鉴别,结合临床资料及有关检查综合分析判断。
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