诊断 过敏性紫癜肾炎必须具备 过敏性紫癜 和肾炎的特征才能确诊。由于本病有特殊的皮肤、关节、胃肠道及 肾脏受累 表现，肾脏有以IgA沉着为主的系膜增殖性病理改变，因此确诊并不困难。约有25%患者肾脏受累表现轻微，需反复尿液检查才能检出肾受累的主要依据。 必要时通过肾脏组织病理学检查协助确诊。血清检查IgA及IgM大多升高，IgG正常，不少病例血中冷球蛋白增多...
过敏性紫癜 （Henoch-Schonlein purpura，HSP）是与血管自身免疫损伤有关的以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病，以 皮肤紫癜 、出血性胃肠炎，关节炎及肾小球肾炎为主要特点的临床综合征。HSP患儿中约有一半出现 肾损害 ，此时称 过敏性紫癜肾炎 （anaphy lactoid purpura nephritis）。 其基本病变是肾小球系...
...工作等。 预后 一般认为本病儿童预后较成人佳，大部分能完全恢复或仅有轻微尿异常，预后与临床及病理类型相关。临床上表现为 肾病综合征 和（或）肾炎综合征的患儿，病理上Ⅲb级以上患儿，常遗留持续的 肾损害 ，并最终导致肾功能不全。但Coup近年对儿童过敏性 紫癜性肾炎 进行多中心研究后，认为遗留持续肾病或肾炎状态的患儿较多，而且15%在10年后，20%在20年后...
诊断 诊断依据： 1.可疑药物史 病史中近几周内或长期服药史。 2.有出血表现 临床上以皮肤、黏膜自发性出血为主； 束臂试验阳性 。 3.实验室 血小板计数减少；如测得药物有关的抗体即可诊断药物性免疫性 血小板减少症 。 4.骨髓检查 巨核细胞增生，成熟障碍。 5.血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性。 6.血块退缩抑制试验阳性。 7.血小板因子-3（PF3...
（一）发病原因过敏性 紫癜性肾炎 是白细胞碎裂性小 血管炎 ，主要是由IgA免疫复合物沉积引起的免疫复合物病，其病因仍未完全明了，可能与下列因素有关：感染、疫苗接种、虫咬、寒冷刺激、 药物过敏 和 食物过敏 等。尽管这些因素都可能诱发 过敏性紫癜 性肾炎，但临床上仍难明确过敏原，脱敏治疗的效果往往难以令人满意。 （二）发病机制鉴于过敏性 紫癜 性肾炎免疫病理...
...塞米等 利尿 剂。 2.肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素对 腹痛 疗效好，对控制出血性皮疹、 关节肿痛 及 蛋白尿 有一定的效果，但对 过敏性紫癜 的 血尿 无效。一般用于 紫癜性肾炎 临床上大量蛋白尿的病人，对于病理Ⅲ级以上病人也应积极应用肾上腺皮质激素治疗，能显着改善预后。可选用泼尼松，剂量为2mg/（kg·d），疗程1～2周。 3.免疫抑制剂 对于Ⅳ～Ⅵ...
1.肾外表现 主要是 过敏性紫癜 所致的皮肤、胃肠、关节等方面的症状与体征。 （1）皮疹：对称性分布于双下肢伸侧，呈对称性，严重时可波及臀部、下腹及肘部。皮疹初为鲜红色，略高出皮面，可伴痒感及 风团 ，并反复成批出现。 （2）关节：1/2～2/3病人出现 关节肿痛 ，以膝关节、踝关节多见，活动可受限，一般数天内即可恢复。 （3） 胃肠道症状 ：1/3病人出现...
迁延性 肾小球肾炎 简称迁延性 肾炎 ，病程迁延但 全身症状 轻微。在 肾小球 疾病 中除较常见的 急性肾小球肾炎 、 肾病综合征 、孤立性 血尿 、孤立性 蛋白尿 外，尚有一些较慢性的肾小球肾炎，病情轻重不等，其中包括迁延性肾炎和 慢性肾炎 。迁延性肾炎的概念并不统一，我国 儿科 肾脏 疾病协作组将病程迁延1年以上的 急性肾炎 ，如不 伴高血压 或 肾功能...
急进性肾小球肾炎 (rapidly progressive glomerulonephritis，RPGN) 是一临床 综合征 ，病情发展急骤，由 血尿 、 蛋白尿 迅速发展为 少尿 或 无尿 直至 急性肾功能衰竭 的 急性肾炎综合症 。临床上， 肾功能 呈急剧进行性恶化，常在3个月 内肾 小球滤过率(GFR)下降50%以上，发展至终末期 肾功能衰竭 一般为...
随着近年来儿科疾病谱的改变，肾脏病呈相对增多趋势。尤其是 紫癜 性，正悄悄袭99j中华儿童肾病网 击儿童。 病人对某些因素，引起全身血管的炎变，皮肤表现为红色疹点，这就叫紫癜，99j中华儿童肾病网 肾脏受到损害就称为 紫癜性肾炎 。紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前99j中华儿童肾病网 有感染，最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染)，...
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