西医治疗 对 硬脑膜外脓肿 应首选手术彻底清除 病灶 ，术前、术中及术后均应用大剂量抗生素来控制感染的扩散。术中在吸除硬膜外腔的脓液后，要仔细探查增厚的硬膜，通常在硬膜表面多覆盖有一层颗粒样肉芽组织，应小心清除其表面层并避免穿通硬膜；所有异物也应当取出，包括骨蜡和化学性止血材料；最后硬膜外腔与骨性含气腔隙的所有通道均应被封闭。 虽然有20%的硬膜下积脓的患者...
...期有感染所致的全身反应，如 周身不适 、 畏寒 、 高热 、血象增高，局限性 头痛 也是常见的症状，头痛多为持续性 钝痛 ，位置多与硬膜外 脓肿 所在的部位相一致，为局部硬膜受到炎症刺激有关。严重感染的患儿可出现高热、 寒战 、 谵妄 、 抽搐 和脑膜刺激症，合并有硬膜下积脓时患儿可出现脑组织 水肿 和 颅内压增高 的症状，出现头痛 恶心 呕吐 和局部神经系...
...如出现全身感染症状、局限性 头痛 和皮肤肿胀压痛或合并有脑膜刺激症时，应考虑此病的可能。 鉴别 需注意与硬膜外血肿相鉴别：硬膜外血肿多有外伤史，CT上急性期血肿多呈高密度占位，密度值高于 脓肿 ；亚急性期血肿可高、低和混杂密度，但增强扫描多无包膜内缘的弧形强化。MRI扫描亚急性血肿在T1、T2像上均呈高信号，而脓肿在T1像呈低或等皮质信号，T2像呈稍高信号。
开放性脊椎裂其类型分： 1.脊髓裂：椎管、脊髓和脊膜均裂开，部位以胸腰段为主，常有 脑脊液 溢出，神经功能障碍严重，病变节段以下肢体常完全 瘫痪 。 2.脊髓脊膜膨出：较多见于膝或腰骶段，常有 囊肿 形成，脊髓和神经根成突入囊内或裸露，神经功能障碍有轻有重，取决于畸形的程度。 3.半侧脊髓脊膜膨出，仅半侧的脊髓脊膜膨出。 4.积水性脊髓脊膜膨出：膨出的内容物...
帽状腱膜 下疏松间隙的化脓性 感染 ，容易扩散，但常限定在帽状腱膜的附 丽缘，大量 积脓 可达100～200ml。 脓肿 源于伤后头皮 血肿 感染或 颅骨骨髓炎 ，在小儿偶尔可因 头皮 输液或 穿刺 而引起。----------------------------------------------------------------------------...
...坏岩骨的鼓室盖或乙状窦前壁的骨质均可引起相应部位的硬膜外积脓。 2.血行感染 头皮的 疖肿 或面部的感染可经颅骨的导静脉扩散至硬膜外腔形成 脓肿 ，另外化脓性栓塞 静脉炎 也较常见。 3.开放性颅脑损伤后的异物存留也是最常见的感染源。继发于 鼻窦炎 的硬膜外脓肿最常见的致病菌为链球菌；而金黄色 葡萄 球菌或表皮 葡萄 球菌是外伤后感染和颅骨骨髓炎导致的硬膜外...
形成感染中毒症状或发生 败血症 。合并有硬膜下积脓，形成 脓肿 窦道。继发于额窦炎的患儿有 带状疱疹 ，继发于 乳突炎 和中耳炎的患儿可出现三叉神经和展神经的损害。可发生 癫痫 等其他后遗症。
临床上脊膜膨出与脊髓脊膜膨出的表现可分为三方面： 1.局部包块 婴儿出生时，在背部中线的颈、胸或腰骶部可见一囊性肿物，其体积从枣大至巨大不等。包块呈圆形或椭圆形，多数基底较宽，少数为带状。表面皮肤正常，有时呈瘢痕样改变，或为菲薄的一层，婴儿哭闹时包块膨大，压迫包块则前囟门膨隆。曾发生溃破者，表面缺损处只有一层蛛网膜，呈肉芽状或有感染。已溃破者，包块表面有 脑...
硬脑膜外脓肿 指 脓肿 局限于 颅骨 与 硬脑膜 之间，临床上较少见。 硬脑膜外脓肿的病因 (一)发病原因 硬脑膜外脓肿 的 致病菌 与 硬脑膜下脓肿 相类似。常见的为 葡萄球菌 和 链球菌 ，有时为 革兰氏阴性 杆菌。 感染 途径： 1.直接 感染 如 颅骨骨髓炎 破坏 颅骨 内极， 额窦炎 破坏 额窦 的后壁， 中耳炎 和 乳突炎 破坏岩骨的 鼓室盖 ，...
脑脓肿 (brain abscess)是 化脓 性 致病菌 侵入脑组织内所形成 坏死 性脓腔,是 中枢神经系统 局灶性化脓 感染 的常见类型，在 儿科 虽然少见，但却十分重要，因为诊断或治疗不当会导致严重的不良后果，甚至死亡。该病在我国 发病率 约2%~8%，由于发病部位不同，以及病人患不同的慢性 感染性疾病 ，临床易误诊。近年来 CT 、 MRI 等诊断技...
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