疾病 名称 : 特发性腹膜后纤维化 英文名称 :Idiopathic Retroperitoneal Fibrosis;RPF;纤维性后腹膜炎;格罗塔 筋膜炎 ;Geroto;后腹膜 血管炎 ;硬化性后腹膜 肉芽肿 ; 输尿管周围炎 性 纤维化 ;慢性输尿管周围炎 药物疗法 :强地松; 强的松龙 ; 激素 ; 硫唑嘌呤 ; 切除术 ;双侧 输尿管松解术 ;修...
特发性 肺间质纤维化 (idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是指原因不明的 弥漫性肺间质纤维化 ,为一种比较常见的肺 疾病 。可发生于任何年龄,患者以中、老年较多,多见于40~60岁 间。临床特征是出现进行性 呼吸困难 , X线 显示两肺弥漫性网状 结节 状阴影, 肺功能检查 表明有限制性 通气 功能障碍 、弥散功能障碍和肺的...
特发性腹膜后纤维化(idiopathic retroperitoneal fibrosis)指由于不同病因引起的腹膜后结缔组织的炎性反应与纤维化,形成致密的纤维组织包绕并压迫腹膜后的脏器(如输尿管和邻近大血管)。压迫输尿管可引起上 尿路梗阻 ,严重时可影响肾脏功能,导致 尿毒症 。
特发性腹膜后纤维化主要的并发症为 输尿管梗阻 ,可合并 硬化 性胆管炎、Reidel甲状腺炎、 克罗恩病 、动脉炎等全身疾病。
【预后】 后腹膜纤维化 是有一定自限性而进展较缓慢的疾病,偶可遇到炎性过程自发消退。若系药物引起者(如羟甲丙基甲基 麦角 酰胺)停药后有可能逐渐恢复,时间需数月到数年不等。后腹膜纤维化死亡率约9%,死因通常为肾功能不全,且常因诊断延误而发生。对适当的治疗有效果时预后尚好。
本病病因不明,多认为与遗传和免疫因素有关。因此,目前无特效预防方法。 预后 预后不良,急性起病者数月内可死亡,进行性起病者有2年存活率,呈慢性经过的病例可望存活20余年,多数死亡病例死于 呼吸衰竭 ,且常是由于急性感染而加重病情。
...疗目的是及时解除梗阻,恢复肾脏功能,防止炎症进一步的发展导致再次梗阻。 1.药物治疗 立即停用 麦角 衍生物,一般来说停药即能解除症状以及使纤维化消退。但如再次服药,纤维化会复发。 早期应用糖皮质激素,尤其是当炎性组织占优势时,可在几周内见效,多数报道疗效明显,甚至可使肿块明显缩小或消失。一般认为在细胞浸润早期阶段纤维化过程占优势以前用药效果可能会更好。对有...
...或胃肠直接受损(如移位狭窄)有关。 曾有报道胆道和胰管狭窄,若累及门静脉或脾静脉,可致 门脉高压 ,出现食管胃底 静脉曲张 和 腹水 。由于纤维化使后腹膜或肠系膜淋巴回流受阻,故亦能引起蛋白丢失性肠病或吸收障碍。后腹膜腔淋巴、静脉或小动脉受压或梗阻,可出现一侧或双侧腿肿、阴茎肿胀或 阴囊水肿 ,甚至有腹壁静脉充盈或曲张,下肢 血栓形成 ,下肢末端脉弱、 间歇...
本症可发生于少年、儿童,最小可见于4个月婴儿。起病多隐匿。发病于6个月以前者,病程多为急性,6个月~2岁可为急性或慢性,发生于2岁以后者多为慢性。临床症状以 干咳 较为常见,可伴血痰, 气短 ,进行性 呼吸困难 ,活动后加重及 发绀 为主,一般不 发热 ,可有体重下降, 疲乏 无力 , 食欲减退 及肺心病。最后发展为 呼吸衰竭 及 右心衰竭 。大多数病人死于
RPF应与腹膜后 淋巴瘤 、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性肿瘤、主动脉周围血肿及淀粉样变相鉴别。除临床表现外主要是影像学检查。 RPF特征是肿块较大,密度均匀,并与主动脉相连紧密;主动脉本身及其周围器官无明显受压移位;主动脉与椎体间距不变化; 输尿管狭窄 者向中心牵拉移位。 1. 输尿管结石 病人有腰部疼痛并可向下腹部、外阴、大腿内侧放射。但输尿管结石引起的...
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