诊断 显示特点如下: 1.年龄 发病年龄较小,多见于l~3岁小儿。 2.一般表现 常继发于上呼吸道感染之后,病情大多不重,有低度或中度 发热 ,仅少数病儿出现 高热 。呼气时间延长、伴喘鸣音和粗 湿啰音 , 喘息 无明显发作性。经治疗后,在第5~7天上述症状明显减轻。 3.预后 部分病例复发大多与感染有关。近期预后大多良好,到3~4岁时复发次数减少。但是有部...
儿童 哮喘 起病可因不同年龄,不同诱因有所不同,婴幼儿哮喘多数在上呼吸道病毒感染后诱发,起病较缓,而儿童哮喘多由吸入变应原诱发,起病较急。哮喘发病初主要表现为刺激性 干咳 ,随后出现 喘息 症状,喘息轻重不一。轻者无 气急 ,双肺仅闻散在 哮鸣音 和呼气时间延长;重者出现严重的呼气性 呼吸困难 , 烦躁不安 , 端坐呼吸 ,甚至出现 面色苍白 ,唇、 指甲 ...
...(1)制定的GINA:1994年在美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织的共同努力下,共有17个国家的30多位专家组成小组,制定了关于 哮喘 管理和预防的全球策略。即《全球哮喘防治的创议》(Global Initiative for Asthma,GINA),用来规范缓解期哮喘的治疗: ①首先需要对哮喘患者的哮喘发作次数、夜间症状及肺功能状态进行分级。 ...
诊断 胸部罗音或粗或细,大多是中等湿罗音,主要散在下胸部。咳出分泌物后,罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多,呼吸音可减低,但咳出痰液后,呼吸音即恢复正常。重症支气管为与 肺炎 早期难以鉴别,如听到较深罗音或 捻发音 , 咳嗽 后罗音无明显减少时,应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊。 鉴别 (1)病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别。 上呼吸道感染症状、体征: 发...
1、 急性细支气管炎 又称弥漫性细支管炎,多见婴幼儿,特别是幼儿,常见 呼吸道合胞病毒感染 ,病理基础为细 支气管痉挛 , 发炎 , 水肿 ,临床表现为 咳嗽 ,咯痰, 哮喘 ,肺部有细 湿啰音 伴全身中毒症状与严重的 呼吸道阻塞 造成 呼吸困难 ,甚至危及生命。 2、 慢性支气管炎 多见于中年以上吸烟者,表现为咳嗽、 咳痰 , 喘息 , 低热 , 反复感染...
...性气道过敏性炎症,引起机体致敏,并产生气道慢性特应性炎症,促进BHR形成,随着接触变应原时间增加,气道炎症和BHR逐渐加重,往往发展成儿童 哮喘 。短时间吸入高浓度变应原可以诱发急性哮喘;这类哮喘发作较为突然,多数在环境中变应原浓度较高的季节发作。 3.胃食管反流 由于解剖结构的原因,也有医源性因素(如应用氨茶碱、β受体兴奋药等)可以引起胃食管反流,在婴幼儿...
由于 哮喘 的临床表现并非哮喘特有,所以,在建立诊断的同时,需要除外其他疾病所引起的 喘息 、 胸闷 和 咳嗽 。 1. 心源性哮喘 心源性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压、急性肾炎并发严重循环充血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心...
支气管平滑肌痉挛 : 支气管哮喘 简称 哮喘 病,主要病理变化为支气管 平滑肌痉挛 ,是儿科常见的呼吸道疾病之一。目前认为支气管哮喘是一种慢性气道持续的炎症性疾病,许多细胞在其中起到重要作用,如淋巴细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞等,并伴有非特异性气道反应明显增高,以气道的高反应性(BHR)为主要临床特征的一种多因性疾病。在临床上主要表现为反复可逆性的 喘息 和 ...
支气管分泌物增加症状需要和下面的症状相互鉴别。 (1) 流行性感冒 :起病急,有流行病史,除呼吸道症状外,全身症状如 发热 、 头痛 明显,病毒分离和补体结合试验阳性可鉴别。 (2)上呼吸道感染: 鼻塞 、流涕、 咽痛 等症状明显,无 咳嗽 、 咳痰 ,肺部无异常体征。 (3) 支气管哮喘 :急性气管炎病人如伴有 支气管痉挛 时,可出现吼喘,应与支气管 哮喘...
...竭 。 (二)发作间歇期症状 在此期病人常自觉胸闷不适,肺部听诊 呼吸音减弱 ,无哮鸣音,但多数患儿症状和体征全部消失。 (三)咳嗽变异型 哮喘 的症状 气道高反应性 是 支气管哮喘 发病的基础,由于气道高反应性的程度不同,临床上出现的症状也就不一样,少数患者只表现为呼吸道的症状,如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳。这些病人可以没有喘息,甚至没有干湿性罗音...
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