(一)发病原因 胆源性慢性胰腺炎的病因与 胆源性急性胰腺炎 有共同点,但致病过程有所不同。胆道系统的多种疾病,如结石、感染、狭窄等均可引起 慢性胰腺炎 ,多数病人由 急性胰腺炎 迁延所致,部分病 人发 病缓慢,呈慢性进行性。 1.胆道结石 胆道系统结石引起胆总管、胰管、或乏特壶腹部阻塞,胰液引流不畅,胰腺发生纤维化。 2.胆道系统炎症 胆道系统炎症时,炎症波...
...(3)手术疗法在本病的治疗中占有重要地位,最常见的手术适应证是 腹痛 频繁发作,经内科治疗无效者。有胰管结石、胰管炎等胰管梗阻、狭窄,并有 胰腺囊肿 、 胰腺脓肿 或 胰瘘 及疑有 胰腺癌 时,均可视为手术指征。手术方式较多,应根据临床实际慎重选择,依据胆道疾病的不同而施行相应手术。部分病人胆道疾病根治后,胰腺逐渐恢复正常,但胰腺已发生严重器质性改变者,应根...
一根带着针头的小导管,缓缓地插入患者口腔里,顺着食道,进入胃内,针头穿透胃肠壁,到达胰腺,轻轻一吸,胰腺组织进入针头。就这么“一吸”,胰腺组织是否病变,很快就可通过 病理学 检查得出结论。 据《湖北日报》报道,这项名为“超声内镜引导下细针穿刺病理诊断慢性胰腺炎的临床研究”17日通过武汉市科技局组织的专家鉴定。 负责这一项目的武汉市第六医院消化内科主任吴杰教授...
急性胰腺炎 是由于各种原因引起胰腺消化酶在胰腺内被激活,而发生胰腺自身消化的化学性炎症为主的疾病。 其发病原因多种多样,共同特征为突然发作的上腹 剧痛 、 呕吐 和血清淀粉酶增高。发病与胰液外溢入胰腺间质及其周围组织有关,疾病初期常易被忽视或误诊。在临床上根据其严重程度,可分为轻型和重型两大类。急性胰腺炎在小儿时期并不多见,但在新生儿时期可发生。新生儿急性胰...
... 等疾病;防治代谢紊乱性疾病,如 高钙血症 、 高脂血症 、 糖尿病 等;防止过度喂养和 营养不良 ;防治 酒精中毒 、外伤等。 预后 急性胰腺炎 一般经过非手术疗法约3~7天后,症状消失,逐渐痊愈。出血、坏死型胰腺炎则病情严重,可因 休克 死亡,急性期缓解后恢复期病程较长,亦可形成局限性 脓肿 ,并可后遗假性 胰腺囊肿 等。 预后不良的指标包括器官功能衰竭...
(一)发病原因 儿童胰腺炎的病因与成人显着不同。成人 急性胰腺炎 的病因主要是 胆石症 ,慢性感染,肿瘤及酗酒等。儿童的常见病因是病毒感染、外伤、多系统疾病和胰胆管系统的先天畸形,其中以病毒感染为最重要的可引起儿童胰腺炎的病因。然而尚有大约30%的患儿病因不明。 1.感染 继发于身体其他部位的细菌或病毒等各种感染。 (1)病毒:如急性 流行性腮腺炎 病毒、 ...
...为剧烈的 上腹部疼痛 以及顽固性的 恶心 、 呕吐 ,也可伴有 腹泻 ,偶见血便及脐周上腹压痛。 1.临床症状 (1) 腹痛 腹胀 : 急性胰腺炎 的小儿一般均为突发性的中上腹和脐周剧烈腹痛,上腹部疼痛迅速扩散到全腹,腹痛在24~48h内呈持续性或持续性阵发加重。患儿可因腹痛而辗转不安,或因疼痛剧烈而呈前倾弯腰或屈腿坐卧,以此体位来减轻腹痛。患儿很少主诉 背...
西医治疗 1.非手术治疗 为主要治疗措施,内科治疗的目的在于减少胰液分泌和使胰腺休息。治疗的主要原则是尽量停止胰腺的自身消化,即通过禁食、胃肠减压及应用酶的抑制剂等减少胰腺酶的分泌。此外,防止 继发感染 、缓解疼痛、纠正水、电解质紊乱、维持主要脏器功能也极为重要。 轻者用镇静、止痛(忌用吗啡)及解痉剂如阿托品、山 莨菪 碱(654-2)、溴丙胺太林(普鲁本辛...
诊断 1、临床症状 多发生在4岁以上小儿,主要表现为上腹疼痛、 恶心 、 呕吐 及腹压痛。 2、淀粉酶测定 常为主要诊断依据,若用苏氏(Somogyi)比色法测定,正常儿均在64单位以下,而 急性胰腺炎 患儿则高达500可增高。血清淀粉酶值在发病3小时后即可增高,并逐渐上升,24~28小时达高峰以后又渐下降。尿淀粉酶也同样变化,但发病后升高较慢,病变缓解后下...
慢性胰腺炎 是指胰实质的慢性炎症,胰腺腺体有广泛纤维化、腺泡萎缩,有不同程度的胰腺外、内分泌功能不足,常伴有胰腺 钙化 、假 囊肿 形成。老年人慢性胰腺炎发病率较青年人高,既往可有 急性胰腺炎 病史,也可以一发病即表现为慢性胰腺炎者。本病可分为慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎两种,前者指慢性胰腺炎反复急性发作。 [发病原因] 慢性胰腺炎的发病原因与急性胰腺...
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