1、多发性机会性感染患者极易并发对正常人不敏感的病原体感染为本病特点之一.常见为卡氏肺囊虫(百分之50患者),少数为巨细胞病毒、鸟型分枝杆菌和新型隐球菌等感染引起的广泛性;鼠弓浆虫和隐球菌性脑炎和 脑膜炎 以及巨细胞病毒引起的 进行性多灶性白质脑病 。hiv也可直接引起脑病 痴呆 和脑膜炎。消化系统感染,常见为念珠菌性口腔炎及食管炎,隐孢子虫;还可并发 细菌...
由于血清Ig测定的常规化,故先天性抗体产生缺陷病免疫学诊断较易。 (一)性联低丙种球蛋白血症 首例病于1952年由Bruton报道,故亦称Bruton低丙种球蛋白血症,为最常见的先天性B细胞 免疫缺陷 病。 患儿血清Igs水平很低或测不出,外周血和淋巴组织中b 细胞减少或缺乏,淋巴结中无生发中心,组织中无浆细胞。前B细胞虽VDJ重排及μ链产生正常,但轻链基因...
原发性免疫缺陷病 的种类很多,包括B细胞缺陷、T细胞缺陷、联合 免疫缺陷 、吞噬细胞缺陷和补体缺陷等5个方面。 (一)原发性B细胞缺陷病 本组疾病的临床类型有3种:①全部Ig缺失或极度降低,如Bruton型丙种球蛋白缺乏症;②部分缺失,例如 选择性IgA缺乏症 ;③Ig正常,但在抗原刺激后无抗体应答。各种原发性B细胞缺陷病的一些主要特征见表27-2。 表27...
原发性免疫缺陷病 是一组少见病,与遗传相关,常发生在婴幼儿,出现 反复感染 ,严重威胁生命。因其中有些可能获得有效的治疗,故及时诊断仍很重要。按 免疫缺陷 性质的不同,可分为体液免疫缺陷为主、细胞免疫缺陷为主以及两者兼有的联合性免疫缺陷三大类。此外,补体缺陷、吞噬细胞缺陷等非特异性免疫缺陷也属于本组。我国各类原发性免疫缺陷病的确切发病率尚不清楚,其相对发病百...
因后天因素(理化因素、 感染 因素、营养因素、 疾病 因素、 生理 发育不成熟、老年 退化 等)所致 免疫缺陷 ,称为 继发性免疫缺陷 病(secondary immunodeficiency,SID)。SID表现为轻度 免疫功能 缺陷,且常为可逆性 变异 ,及时去除不利因素之后,有望恢复正常免疫功能。 小儿继发性免疫缺陷病的病因 (一)发病原因 为了让患儿...
原发性单克隆免疫球蛋白病 ,其特点是患者无恶性浆细胞病或可引起 免疫球蛋白 增多的 疾病 ,单克隆免疫球蛋白水平升高有限,且不引起任何临床 症状 。 原发性单克隆免疫球蛋白病的病因 (一)发病原因 病因尚不明了。 病毒 、 细菌 、 肿瘤 、 自身抗原 等作为 抗原刺激 ,导致单克隆 B细胞 - 浆细胞 过度 增生 ,并分泌单克隆 免疫球蛋白 的学说并未得到...
诊断 一般规律是,抗体缺陷易发生化脓性感染,T细胞缺陷时则易发生病毒、真菌或原虫感染。补体成分缺陷好发生奈瑟菌素感染。中性粒细胞缺陷时病原体常为金黄色 葡萄 球菌。在 免疫缺陷 病人中感染的病原菌毒力往往不强,常为机会感染。多数病人感染后治疗效果不好,用抑菌剂效果更差,必需使用杀菌剂,且剂量大,疗程长。 3.肿瘤和自身免疫性疾病 免疫缺陷病病人易患自身免疫性...
免疫和感染等之间的关系复杂, 免疫缺陷 固然可引起感染或成为肿瘤和自身免疫病的发病基础,但感染或肿瘤和 营养不良 也会造成继发性免疫缺陷病。恶性肿瘤、营养不良、细胞毒药物以及治疗用免疫抑制剂和代谢性疾病等,经证明均可引起不同类型的继发性免疫缺陷。因此临床应予以警惕。 AIDS尚无法治疗,但是可以预防。最强大的预防武器是宣传教育。能预防 HIV感染 的疫苗称预...
西医治疗 SID治疗原则上是根治原发病及免疫替代治疗和对症治疗,替代治疗和对症治疗均要视 免疫缺陷 的类型及后果而定,因在何种因素影响下,产生何种特殊免疫异常并不十分明了,故只有根治原发病,才有可能彻底纠正SID。 1.一般治疗 要加强宣传与护理,采取有效措施预防感染,合并感染时应用合适的抗生素治疗,针对各种情况进行对症治疗,如WAS病 人发 生 血小板减少...
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