急性非化脓性大多由于鼻腔和鼻咽部的急性炎症扩展到耳咽管粘膜，引起耳咽管粘膜 发炎 ，使它变狭或阻塞，有时炎症还可能扩展到中耳腔的粘膜，称为急性中耳粘膜炎。此病又叫耳咽管阻塞症或卡他性中耳炎。 正常中耳腔内的气压，靠耳咽管通畅与大气压维持平衡。当吞咽时，与耳咽管口相联系的软跨肌肉发生收缩，耳咽管口扩大、空气由鼻咽进入中耳腔，并使空气不断交换。 当耳咽管阻塞时，...
细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色 葡萄 球菌、第Ⅲ型 肺炎 球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、 营养不良 、变态反应及心肺病患者、肾炎、 糖尿病 者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多...
中耳 的 化脓性炎症 ，可引起各种 并发症 。 感染 途径主要是直接侵蚀破坏 骨质 。绝大多数系慢性胆 脂瘤 型 中耳炎 急性发作所致。以男性青壮年多见。 致病菌 以 变形杆菌 、 绿脓杆菌 和 溶血性 链球菌、 葡萄球菌 、 肺炎球菌 混合感染 为常见。按并发症的部位可分为 颅外 、 颞骨 内和颅内3类。颅外和颞骨内并发症常见的有耳后 骨膜 下 脓肿 、 ...
慢性化脓性中耳炎 （chronicsuppurative otitis media）是 中耳 粘膜、 骨膜 或深达 骨质 的慢性化脓性 炎症 ，常与 慢性乳突炎 合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、 鼓膜穿孔 及 听力减退 为特点。可引起严重的颅内、外 并发症 而危及生命。 慢性化脓性中耳炎 紧张部中央性小穿孔 慢性化脓性中耳炎中央性大穿孔中耳粘膜...
急性化脓性是中耳粘膜的急性化脓性炎症。好发于儿童。可在急性上呼吸道感染、急性及在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓吹张、擤鼻或鼻腔治疗后经咽鼓管途径侵入中耳。或 鼓膜外伤 、鼓膜穿刺、鼓膜置管后经外耳道鼓膜途径侵入中耳。婴幼儿基于其解剖生理特点，比成人更易经此途径引起中耳感染。婴幼儿的咽鼓管短、宽而平直，如哺乳位置不当，平卧吮奶， 乳汁 或 呕吐 物可经咽鼓管流...
...一，但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚。 耳聋 为传导性，一般不重。 （二）骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。此型特点：耳流脓多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或 息肉 ，并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。 （三）胆脂瘤型：胆脂瘤非真性肿瘤，而为一位于中耳、...
慢性应当积极地给予治疗，常用的方法如下： (1)粘：外耳道及中耳内如果有较多的脓汁存留，滴什么药物都难以有效。因此清除脓液是治疗的关键，可用棉签仔细的擦拭，或用吸引器吸出。 (2)洗：如脓汁粘稠，不容易擦出时，可用3%双氧水清洗，然后再用吸引器吸出或用棉棒擦拭。 (3)点：局部滴入敏感药物。 (4)栓：将棉栓放置在穿孔孔部。 此外还可选口服一些中药或敏感的药...
西医治疗 （一）局部治疗 据国内慢性化脓中耳炎脓培养，细菌多为金黄色 葡萄 球菌、嗜血性 流行性感冒 杆菌，而且抗青霉素强的革兰阳性菌不断增多，用一般广谱抗生素口服或静注已难奏效，特别是中耳乳突粘膜下血管已瘢痕纤维化，局部血液内药物达不到有效浓度，相反却使细菌产生了耐药性，故局部用药反较有利。可取脓培养做药敏，选用有效药物，常用制剂和用法基本同急性化脓中耳炎...
患急性化脓性的孩子，应遵照医吃应用抗生素，最好连续使用1周，有 高热 者可同时酌情用退热药。 在鼓膜尚未穿孔时，可用1%酚甘油，减少疼痛；已穿孔者，则可用抗生素滴耳药，如0.5%卡那霉素或2.5%氯霉素，或滴 眼药 水于耳内，每日滴3-4次，连续数天直至不流脓为止。但滴药前应先揩去耳道内的脓液(可用过氧化氢即双氧水揩)。滴药时，使病侧外耳孔向上让耳药在耳道内...
...、初期 高热 时， 多饮 开水。 （2）、保持外耳道干净，但不能重拭重擦。 （3）、睡眠时患耳应在下侧，同时注意不能受到压迫。 （4）、如为小儿，在哺乳时，要采取适当的体位，宜头高脚低，禁止卧位喂奶。 （5）、按时服药及换外用药。换药器具注意严密消毒。 （6）、换药时应嘱患者侧卧或将头倾向一侧肩部，并牵引耳廓，成人的耳廓可向后上方牵引，儿童则向后下，然后滴入...
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