先天性肝囊肿 congenital cyst of liver 一般认为系起源于肝内迷走的 胆管 ,是 胚胎 期 肝内胆管 和 淋巴管 发育障碍 所致。也有人认为可能是 胎儿期 患 胆管炎 或肝内胆管其他病变引起局部 增生 阻塞造成近端扩张。临床主要表现有右上腹疼痛,偶有阵发性 绞痛 。肝大,囊内 感染 时,肝区有 压痛 、 发热 ,偶有 黄疸 。常伴有 贫...
胰腺囊肿 临床上有三种类型,其发生率由高是低,依次为 胰腺假性囊肿 、 胰腺 真性 囊肿 、胰腺囊 性腺 瘤。 胰腺假性囊肿:囊壁系 纤维膜 ,并无 上皮细胞 ,囊内含有棕褐色或绿色液体。多见于重症 胰腺炎 和闭合性胰损伤后,由于 胰管 破裂、外流 胰液 聚积而成。随着囊肿逐渐扩大,邻近的胃、十二指肠、 结肠 受推移,产生相应的压迫 症状 ;若 继发感染 ,...
(一)发病原因 肝囊肿 多为先天性,常同时合并其他脏器 囊肿 ,如合并 肾囊肿 。国外有学者曾对184例肾囊肿病人及家属进行调查,发现173例尸检中有64例合并肝囊肿,并且70%的肾囊肿病人具有家族史,他提出这两种疾病由单一基因引起。 (二)发病机制 关于发病机制一般认为肝囊肿是胚胎时期肝门管区胆管发育异常所致。Moschowitz进行研究,发现胎儿囊性肝的...
诊断 孤立性 肝囊肿 常无临床症状,生前很少确诊。一般要在长到足够大以致发生压迫症状或出现合并症时才引起注意。故在病人 肝大 而无症状,又无肝功能损害者要想到 囊肿 病的可能性。个别的要与巨大的 卵巢囊肿 鉴别。在 多囊肾 的病 人发 现有 肝肿大 时,要特别怀疑多囊肝的诊断。真正的多囊肝应与肝内小胆管扩张鉴别。 鉴别 1.肝内其他囊性占位 如肝内胆管囊肿、...
先天性支气管囊肿 (congenital bronchial cysts)系先天性肺胚芽 发育异常 ,部分 支气管树 停止发育,并与邻近正常 气道 组织分离。若发生于 胚胎发育 早期阶段,肺组织尚未充分形成,近端 气管 芽生 异常,则该 囊肿 多位于肺外 纵隔 部位,成为 纵隔支 气管囊肿 ;若发生于胚胎发育后期阶段,肺组织已充分发育,远端气管-支气管树芽生...
...约占80%~90%。 2.肿物 位于右上腹肋缘下,上界为肝边缘所覆盖。巨大者可超越腹中线见图1所示,肿物表面平滑,呈球状囊性感,小的胆总管 囊肿 ,由于位置深,不易扪到。在感染、疼痛、黄疸发作时,肿物增大,好转后又可缩小。以右上腹肿物就诊者约占70%左右。 3黄疸 约50%病例有黄疸,黄疸的程度与 胆道梗阻 的程度有直接关系。黄疸一般为再发性,多合并感染及 ...
(一)发病原因 先天性胆总管囊肿 的发病原因,尚存争议,十年来随着对本病形态学、 胆汁 酶学及动物实验研究的进展,对其病因有了更深入的了解,多数学者认为本病与先天性胆胰管合流异常、胆总管远端梗阻有关。 1.先天性胰胆管交界部发育畸形 形成合流异常,所谓合流异常是指胰胆管汇合部位不在十二指肠乳头,而在十二指肠壁外或汇合部形态和解剖的先天性畸形。自1969年Ba...
少见并发症有 囊肿 穿破、 细菌感染 、胆瘘以及由于囊肿压迫所致的梗阻性 黄疸 、 门静脉高压 、下腔静脉受压等。
...以免发生上行性胆管炎。 (2)切除扩张的胆总管,以防日后癌变。 (3)要预防日后吻合口狭窄。 2.手术方法 目前常用的手术方法为: (1) 囊肿 切除,肝总管空肠Roux-Y型吻合,并加防逆流瓣膜成形术。 (2)囊肿切除,空肠间置代胆道,加防逆流巨形瓣手术。 (3)囊肿十二指肠吻合及囊肿切除肝总管十二指肠吻合术,此法因难以防逆流感染及吻合口狭窄故目前较少用。...
...约占80%~90%。 2.肿物 位于右上腹肋缘下,上界为肝边缘所覆盖。巨大者可超越腹中线见图1所示,肿物表面平滑,呈球状囊性感,小的胆总管 囊肿 ,由于位置深,不易扪到。在感染、疼痛、黄疸发作时,肿物增大,好转后又可缩小。以右上腹肿物就诊者约占70%左右。 3黄疸 约50%病例有黄疸,黄疸的程度与 胆道梗阻 的程度有直接关系。黄疸一般为再发性,多合并感染及 ...
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