...(一)发病原因 当外力造成寰椎横韧带断裂时,易引起寰椎向前滑出脱位。 (二)发病机制 1.外伤型 凡作用于头颈后部的外力均有可能致寰椎横韧带断裂而引起寰椎向前滑出的前脱位,包括重手法推拿时用力过猛,其中以屈曲型损伤为多见。如其移位程度超过...
...寰枢椎脱臼 寰枢椎脱位是一种严重疾病,由于寰椎向前或向后脱位,压迫上颈髓,病人可因头颈部轻微伤或颈椎过度屈伸而突然出现硬瘫,甚至呼吸肌瘫痪而死亡,因此,临床上要对本病有足够的认识,及时诊断,恰当处理。...
...寰枢椎旋转脱位固定的实质是陈旧性脱位。Fielding(1977年)把自发出现或轻度外伤后出现的寰枢椎旋转性半脱位状态称为寰枢椎旋转固定。 在以后(1983年)他又称为旋转脱位。寰枢椎关节转脱位与固定是以特发性斜颈、头颈僵直与旋转受限为...
...寰枢椎旋转脱位固定是寰枢椎旋转脱位的并发症之一,主要表现为脱位反复发作、头颈偏斜比较顽固,因此对本病的预防主要是积极治疗寰枢椎旋转脱位,防止其反复发作而形成本病。...
... 3.影像学检查 (1)X线平片:应包括正位、侧位及开口位。侧位片上可显示寰椎前后径增宽;开口位可发现寰椎左右增宽,且与齿突的距离双侧常呈不对称状。如双侧侧方移位总和超过7mm者,则表示寰椎横韧带断裂,易引起意外,应注意(图4)。 (2)...
...。天子地方千里。分爲百縣則系於國。秦漢縣系於郡。釋名曰。縣、縣也。縣係於郡也。自專以縣爲州縣字。乃別製从心之懸挂。別其音縣去懸平。古無二形二音也。顏師古云。古縣邑字作寰。亦爲臆說。从系持𥄉。會意。胡㳙切。十四部。...
...临床表现 临床表现取决于横韧带损伤的严重程度和寰椎前脱位程度以及是否对脊髓造成压迫。如果单侧向前移位时,头部离开患侧向健侧倾斜;颈部疼痛和僵直,枕大神经痛等,脊髓压迫症状和体征极少发生。双侧前脱位显着的患者,其头部前倾,张口受影询,颈椎各...
...创伤性寰枕关节脱位是由于外伤导致的寰椎和枕骨分离的一种病理状态。bucholz等通过尸检发现,颈椎外伤导致死亡的患者中约33%存在寰枕关节脱位。也有学者指出,约18%外伤致死的儿童患者存在寰枕关节脱位。尽管如此,目前国内文献报道中较少见到...
...关于本病的病因有以下的学说: 1、感染学说: 上呼吸道感染可发生寰枢关节充血性脱钙导致所联系的韧带自其附着处松脱,并造成脱位。 2、创伤学说: 多数轻微创伤,并不引起骨性损伤而致寰椎横韧带、翼状韧带撕裂,形成寰枢关节不稳定。 不管是创伤,...
...可供选择的术式主要有: (1)单纯性寰椎复位加内固定术:即从后路暴露术野,将寰椎向后方牵出,并用中粗钢丝(最好是钛丝)将其固定至颈2及颈3的棘突上。以钢丝采取穿过棘突根部的方式更为理想,并酌情于颈1~2之间放置植骨块(图4,5)。但这种方法...
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