由于抗菌药的使用，过去许多致死性的疾病已得到控制。但随着抗菌药物的广泛使用，特别是滥用，也给治疗带来许多新问题，如毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌产生耐药性等。因此，合理使用抗菌药物日益受到重视。
甲氧苄啶（trimethoprim,TMP）又名磺胺增效剂，抗菌谱和磺胺药相似，但抗菌作用较强，对多种革兰阳性和阴性细菌有效。最低抑菌浓度常低于10mg/L。单用易引起细菌耐药性。 TMP的抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成氢叶酸，阻止细菌核酸的合成。因此，它与磺胺药合用，可使细菌的叶酸代谢遭到双重阻断，增强磺胺药的抗菌作用达数倍至数...
抗菌药物的作用机制，现多以干扰细菌的生化代谢过程来解释。兹将几种主要方式（图37-2）简介如下： 图37-2 细菌结构与抗菌药作用部位示意图
由于抗菌药的使用，过去许多致死性的疾病已得到控制。但随着抗菌药物的广泛使用，特别是滥用，也给治疗带来许多新问题，如毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌产生耐药性等。因此，合理使用抗菌药物日益受到重视。
□黎春辉 今年6月，我们医院临床药学室抽查了普外科5月份住院病历39份，并对这些病历中存在的抗菌药物不合理使用现象进行了分析。旨在及时纠正临床不合理用药现象，杜绝医生乱用药、滥用抗菌药物，同时减轻患者经济负担，提高临床疗效，促进药物的合理使用。 无适应证用药 病案一，患者女，45岁，右肾盂旁囊肿。医嘱：阿洛西林联用奥硝唑治疗。 用药分析：患者右肾内肾门区囊肿...
最近发表于《英国医学杂志》上的一项研究显示，医生为患者开的抗菌药可能会导致耐药性持续12个月以上。 卫生保健专业人员和大多数人承认抗菌药耐药是一个严重危害公众健康的问题。但研究者指出，这个充足的理由并不能阻止患者和医生使用，而且对抗菌药的滥用，目前还没能引起一些人足够的重视。同时，在这一方面还缺乏系统的评论。 研究人员检测了现有的24项用于患者的处方中抗菌药...
急性前列腺炎选择抗菌药物原则上根据尿液或前列腺液培养结果选择敏感抗菌药物。 但由于细菌培养需要时间，在等待期间，应及时选用足量、高效的广谱抗菌药物，如头孢菌素类抗菌药物，以控制病情发展。如不适宜应用此类药物者，还可以选用磺胺类药物，如复方新诺明或SASP进行治疗。经治疗若细菌对该药敏感，症状好转者，可继续用，以防转变为慢性。此外，患者还可根据情况先选用庆大霉...
...品不良反应监测中心专家根据近年来收到的515例ADR（药品不良反应）病例，对涉及的药品生产企业及品种、药品不良反应症状、引起不良反应的91种抗菌药的用药原因、药品不良反应病例的给药途径等方面进行了详细分析。所调查的515例药品不良反应报告涉及227药品生产厂家的207个品种，其中有5家企业、29个品种的病例报告在10例以上。分析结果显示，药品不良反应报告主要...
老年人因肾功能衰退，对药物的耐受性降低，尤其是一些作用较强的药物，极易产生毒副作用和过敏反应。抗菌药物在体内吸收以后，多由肝脏和肾脏解毒、排泄。因此，肝肾功能不全的老人，在用这些药时需慎重，不宜长期服用或大剂量使用。 长期服用四环素类抗生素和磺胺类药物会损害肝细胞，并伴有对骨髓、心脏、肾脏及皮肤的损害；链霉素、卡那霉素使用时间稍长，能引起眩晕、耳鸣、耳聋、平...
由于抗菌药的使用，过去许多致死性的疾病已得到控制。但随着抗菌药物的广泛使用，特别是滥用，也给治疗带来许多新问题，如毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌产生耐药性等。因此，合理使用抗菌药物日益受到重视。
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