预防包括两个方面:①一期预防:即在有危险因素的患者中预防 心室扑动 和颤动的发生;②二期预防:即在心室扑动和颤动的幸存者中预防再发生心室扑动和颤动。
常见的并发症有老年性 晕厥 , 窦性停搏 , 室颤 及 猝死 。
心 室颤 动(简称室颤)是引发 心脏骤停 猝死 的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为 心室扑动 。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。
心室扑动是室性 心动过速 和心 室颤 动之间的过渡型,也可与心室颤动先后或掺杂出现。
室颤 的心电图特征 ①QRS-T波消失,呈大小不等,形态不同的心室颤动波,常由室扑转变而来,波幅>0.5毫伏称粗波型心室颤动,<0.5毫伏称细波型心室颤动。 ②f-f之间无等电位线。 ③频率在250次/分以上。频率>100次/分者称快速型心室颤动,频率<100次/分者称慢速型心室颤动。 ④如夹有 心室扑动 波则称之为不纯性心室颤动。
可并发电介质紊乱、室上性 心动过速 、心功能不全、 室颤 等。
当体温降至26℃以下时,可发生心 室颤 动,最后心跳、呼吸停止。
可致 猝死 ,可见到 频发室性期前收缩 、室性 心动过速 、心 室颤 动等。
严重酸中毒可并发 心律失常 、 心力衰竭 、甚至发生 室颤 、 昏迷 、 休克 等。
引起 室颤 的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为 冠心病 ,尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、 触电 、溺水及 药物中毒 或过敏等。
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