...。V1导联R波多高于1.6mV,右心导管检查可确诊。 (3)房间隔缺损合并室间隔缺损:较单纯性房间隔缺损严重,临床表现类似室间隔缺损伴肺动脉高压。心电图示双心室增厚,心电轴多右偏。确诊有赖于心导管检查及心血管造影检查。 (4)房间隔缺损合并...
...超声心动图检查发现有本病的征象,才可考虑进一步做右心导管检查等确诊。 (二)较大的心室间隔缺损:因左至右的分流量大,其X线、心电图表现与本病可极为相似,体征方面亦可有肺动脉瓣区第二心音的亢进或分裂,因此可能造成鉴别诊断上的困难。 但室间隔...
...主动脉瓣返流; 3.伴有室间隔膜部瘤时,缺损左室面直径应≤20mm,右室面出口小且粘连牢靠;当右室面多孔时,其一缺损孔直径应≥2mm;膜部瘤形成的瘤体不能造成右室流出道狭窄; 4.膜部室缺外科修补术后有血流动力学改变的残余分流; 5.合并有...
...室间隔缺损应补片修补为主,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全效果较好。 我院自1974年5月至1998年8月共施行室间隔缺损(ventricularseptaldefect,vsd)修补手术1160例,其中干下型vsd(...
...,这表示向下移动的三尖瓣的附着处。 3.肺动脉狭窄合并房间隔缺损(法洛三联症) 患者出现发绀一般较肺动脉闭锁伴完整室间隔患者为迟。胸片示肺动脉段突出,主动脉结较小。右室造影示肺动脉瓣狭窄,右心导管测右室与肺动脉间收缩期压力阶差在1.3kPa...
...部位的缺损。肺静脉异常地附着于上腔静脉或下腔静脉,腔静脉与肺静脉之间的壁被吸收导致心房间的交通为静脉窦型房间隔缺损。冠状静脉窦与左心房的分隔发育障碍形成冠状静脉窦型房间隔缺损。 (二)发病机制 1.病理解剖 按照缺损部位,房间隔缺损可分为:...
...常见于肺动脉狭窄及法乐氏四联症。肺充血则见于左到右分流的先心病,其中常见为房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭等。一、房间隔缺损(Auricular septal defect,简称房缺,ASD)房间隔缺损是常见的先天性心脏病,分原发孔和继发孔...
...40.2 %)有染色体异常(以18及21三体为最常见)的综合征。除了对胎儿进行监测外,对母亲的疾病也应进行监测。 Breton报道了母亲有苯基酮尿症者,在孕期血浆中苯氨基丙酸持续增高,其所生小儿有心脏畸形。Breton报道了一个小孩的冠状动脉...
...与室间隔缺损、主动脉窦瘤等疾病进行鉴别。 1.室间隔缺损 P2不亢进、肺充血不著及肺动脉段平直等所占比例较高,可作为膜部瘤初诊线索,进一步鉴别有赖于超声心动图或左室造影检查。 2.先天性主动脉窦瘤 未破时多无自觉症状,窦瘤破裂时有突发性...
...存在部位又分为四型:①中央型:最常见。②下腔型(低位);位置低,与下腔静脉入口无明显分界。③上腔型(高位):位于上腔静脉开口的下方;常伴有右肺静脉畸形,引流入右心房或上腔静脉。④混合型:高位与低位缺损同时存在。二、原发孔未闭 约占5-10%,...
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