预后 缺损不大者预后良好，其自然寿命甚至可达70岁以上；小的缺损则有可能在10岁以前自行关闭。缺损大者l～2岁时即可发生 心力衰竭 ，但以后可能好转数年。有 肺动脉高压 者预后差。
...如孕妇高龄(35岁以上)、 营养不良 、酗酒、早期 先兆流产 ，接触放射线等也可能是致病因素。 (二)发病机制 由于左心室压力高于右心室，在缺损处产生左向右的分流。分流量多少取决于缺损大小、右心室的顺应性和肺循环的阻力。如 心室间隔缺损 直径<0.5cm，对分 流产 生较高阻力，分流量小，肺循环量稍大于体循环，孕妇能较好耐受。 大型缺损，左向右分流量大，肺循...
心室间隔缺损 可合并心 房间隔缺损 、 动脉导管未闭 、大血管错位、 主动脉瓣关闭不全 等畸形。 高位缺损常合并其他心血管异常，如妊娠前未经修补手术，妊娠后可使 心力衰竭 、 心律失常 及 感染性心内膜炎 的发生率明显增加。
室缺分为膜部和肌部缺损，以膜部缺损多见，如缺损小分流量少，心肺改变不大或仅有左室轻度增大，应结合临床体征确诊。缺损大，有中～大量左向右分流，可引起左、右心室增大，左房轻度增大，肺 充血 ，主动脉结正常缩小。由于大量分流肺循环阻力升高，右心室负荷加重，引起肺循环高压时则出现双向或右向左分流，临床出现晚发性 紫绀 。 X线征（图4－14） 图4－13 房间隔缺损...
约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他畸形并存。 【病理解剖】 根据缺损的位置，可分为五型： 一、室上嵴上缺损 位于 右心室流出道 ，室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下，少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。 二、室上嵴下缺损 位于室间隔膜部，此型最多见，约占60－70％。 三、隔瓣后缺损 位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，约占20％。 四、肌部缺损 位于心尖部...
目的：探讨干下型 室间隔缺损 的临床特点和治疗效果。方法：室间隔缺损补片修补191例，直接缝合18例，采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的 主动脉瓣关闭不全 。结果：死亡4例，存活205例效果满意，无残余瘘和新的主动脉瓣关闭不全发生。结论：对干下型室间隔缺损应补片修补为主，采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全效果较好。 我院自1974年5月至1998...
约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他畸形并存。 【病理解剖】 根据缺损的位置，可分为五型： 一、室上嵴上缺损 位于 右心室流出道 ，室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下，少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。 二、室上嵴下缺损 位于室间隔膜部，此型最多见，约占60－70％。 三、隔瓣后缺损 位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，约占20％。 四、肌部缺损 位于心尖部...
室间隔膜部 ：第7周末，由一对 球嵴 对向生长融合，同时向下延伸，分别与室间隔肌部的前缘和后缘融合，关闭了 室间孔 上部的大部分；室间孔的其余部分由 心内膜 垫的组织封闭，形成了室间隔膜部。
约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他畸形并存。 【病理解剖】 根据缺损的位置，可分为五型： 一、室上嵴上缺损 位于 右心室流出道 ，室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下，少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。 二、室上嵴下缺损 位于室间隔膜部，此型最多见，约占60－70％。 三、隔瓣后缺损 位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，约占20％。 四、肌部缺损 位于心尖部...
amplatzer®膜周型 室间隔缺损 封堵器应用于临床已近四年，在某些类型室缺采用介入治疗部分替代开胸直视手术已成为趋势。在普遍掌握了常规操作技术以后，由于病例选择不当所致术中、术后并发症病例逐渐增多，有必要对介入治疗适应症进行重新解读。 室缺解剖学 室间隔缺损(vsd)是指室间隔上存在开(破)口，缺损可位于室间隔的任何位置并以此分为不同的解剖类型。vsd...
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