肺炎 (Pneumonia)是指肺部出现 炎症 ,为呼吸系统的多发病、常见病。肺炎可以发生在任何年龄层的人身上,但以年幼及年长者、以及患有免疫力缺乏症或免疫系统比较差的人属于高危患者,他们比较容易发病。若病况严重,可以致命。据世界卫生组织调查,肺炎死亡率占呼吸系统急性感染死亡率的75%。肺炎是一个非常广泛的概念,因为肺部有炎症则称为肺炎,其病因可以使生物性、...
...数自右中叶或一侧下叶开始,大多限于一叶,少数可限于单—肺段,偶见叶间隙膨出。 2.病原学检查 (1)细菌学检查:痰、咽拭子涂片及培养,查见 肺炎 链球菌,可通过 胆汁 溶血试验、血清学反应、 葡萄 糖发酵反应、乙基氢化羟基奎宁敏感试验与α溶血链球菌鉴别。如痰量少或混有杂菌而分离困难,可将检材注入小白鼠腹腔,于濒死时取心血及腹腔浸出液做培养,可得纯培养。必要时...
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有 咳嗽 ,但在跑步和上楼时容易 气喘 。在恶化期常伴有肺功能不全,出现 发绀 和 呼吸困难 ,并由于肺活量和呼吸储备减少及 屏气时间缩短 等,引起 过度通气 的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢,经常 咳痰 ,甚至出现 面部浮...
本病多见于50岁以上老年人和男性。单纯性厌氧菌肺炎潜伏期为3~4.5天, 肺脓肿 或 脓胸 潜伏一般需2周。临床表现差异甚大,可呈一般急性 细菌性肺炎 表现,患者通常有 发热 ,偶有 寒战 , 咳嗽 ,咳黄脓性恶臭痰, 咯血 ,常伴有 胸痛 ;也可以起病即呈亚急性、慢性经过或类似结核病的隐匿性感染。40%~60%肺 脓肿 或脓胸患者可有体重下降或 贫血 ,其...
老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状,症状多不典型,病性进展快,易发生漏诊、错诊。据文献报道,病理证实为 肺炎 但临床未能诊断的“漏诊率”为3.3%-61.4%;而临床诊断为肺炎但无相应病理所见的“错诊率”为10.8%-39.3%。
...现形式可为急性,有时呈爆发性败血症迅速致命,亦可为慢性。 1.急性期 发病多徐缓,急骤起病者仅占10%~30%,多数患者有上呼吸道感染的先兆症状。此期的主要临床表现有以下几点: (1)发热与多汗:以波状热型最具有特征性,亦可呈 弛张热 或 不规则热 。发热持续1至数周,间歇数天至2周,少则2~3波,多则10余波。 高热 时多伴有 畏寒 及 寒战 ,较突出的是...
肺炎链球菌肺炎(streptococcus pneumonia)是指由肺炎链球菌(旧称肺炎球菌)引起的急性肺部炎症。肺炎链球菌常引起以肺大叶或肺节段为单位的炎症,皆为原发性,3岁以上小儿多见,尤以年长儿较多,因此时该年龄组机体防御能力逐渐成熟。能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散,故又称 大叶性肺炎 。 婴幼儿时期偶可发生,由于免疫功能尚不成熟,病菌沿...
肺炎的主要症状是咳嗽、咳痰、发热、胸痛的,这些症状的表现强度有何大差异,由于抗生素的广泛使用,很多肺炎的临床表现已很不典型,较为多见的症状为发热,老年人或衰弱者可完全不发热。细菌性大叶性肺炎,常见于完全健康的人,突然寒战与高热起病,如不治疗则可发展为持续高热,并出现剧烈咳嗽和咳痰,痰为红色或铁锈色,常有胸痛。 重症肺炎病人不一定有高热和显著白细胞增高。由假单...
肠球菌肺炎在 细菌性肺炎 类型中非常少见。其临床表现与一般化脓菌所致 肺炎 无太大区别。症状包括 发热 、 咳嗽 、咳 脓痰 、 胸痛 、 气急 等。体征为肺炎之实变体征。少数患者可合并肠球菌 败血症 ,出现 休克 和 弥漫性血管内凝血 (DIC),病情危重,可导致死亡,主要见于院内感染患者。X线胸片可见斑片状密度增高影或大叶性密度增高影。外周血象检查示白细...
1、 沙眼衣原体肺炎 1975年有人开始报告新生儿衣原体肺炎,继发于包涵体脓性卡他之后。本病多由受感染的母亲传染可 眼部感染 经鼻泪管传入呼吸道。症状多在出生后2~12周出现,起病缓慢,可先有上呼吸道感染表现,多不 发热 或偶有 低热 ,然后出现 咳嗽 和气促,吸气时常有细 湿啰音 或 捻发音 ,少有呼气性喘鸣。胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较...
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