诊断 1.子宫收缩力弱而 无力 ,产程长。 2.原发性 宫缩乏力 ,指产程开始时就出现的子宫收缩乏力; 3.继发性宫缩 乏力 ,指产程进展到某一阶段方出现子宫收缩乏力。 4.宫腔内压力少于4KPa。 需与 假临产 鉴别。鉴别方法是给予强镇静剂派替啶100mg肌内注射。能使宫缩停止者为假临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力。
临床表现 根据发生时期可分为原发性和继发性两种。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩 乏力 ,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降,产程延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常,只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程),子宫收缩转弱,产程进展缓慢,甚至停滞。子宫收缩乏力有两种类型,临床表现也不同。 1、协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力...
多由几个因素综合引起,常见的原因有: 1、 头盆不称 或 胎位异常 胎儿先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及宫颈,因而不能引起反射性子宫收缩,导致继发性子宫收缩乏力。 2、子宫因素 子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎、 巨大胎儿 、 羊水过多 等)、经产妇(multipara)子宫肌纤维变性或 子宫肌瘤 等,均能引起子宫收缩 乏力 ...
子宫收缩即是整个腹部觉得硬绑绑的,或是有紧绷感,甚至会有疼痛的现象。但是,当胎儿在活动或是胎儿长大,子宫带拉扯时,也感到似乎是有子宫收缩。晚期 流产 的先兆有阵发性子宫收缩。
前面提过,子宫体积缩小、 恶露 减少至消失是子宫恢复的指标,因而常有人将下腹部突出归为 子宫收缩不良 。事实上不然,产妇小腹无法消除,常常是因为怀孕时将小腹的皮肤撑到松弛,以至于无法缩小,其实多数产妇的子宫仍然是收缩正常的;但如果在小腹部仍然摸得到一团东西,就可能是子宫收缩不良了。不过事实上还要看看恶露减少的情况,有时候子宫体积没有缩小是因为有长 子宫肌瘤 ...
产妇产后应尽早在床上自解小便,否则胀大的膀胱会妨碍子宫收缩,不利于子宫的复原。 妊娠期内体内潴留的大量水分均在产后数天经肾脏排出,故尿量明显增加。但由于分娩过程中膀胱,尤其是膀胱三角区受压,粘膜水肿、充血,膀胱张力降低,以及产后疲倦、外阴伤口疼痛和不习惯于卧床排尿等原因,产后易出现尿潴留。产后6~8小时未能自解小便,产后子宫底高达脐以上水平,或在宫底下方扪到...
临产后宫缩失去节律性、对称性和极性,称宫缩不协调。有以下两种: 宫体与 子宫 下段宫缩强度相等,甚至下段反较宫体为强,宫缩频率与强度亦不规则,阵缩间歇时子宫 肌肉 不放松,宫腔内压力较正常为高,称高张型宫缩不协调。由于宫缩失去极性,虽强度较大,但不能有效地促使宫颈扩张及 胎儿 下降。 由于子宫壁某部肌肉呈 痉挛 性不协调收缩,可出现局限性环形狭窄。此环可出现...
怀孕时子宫变大,产后子宫体积缩小、 恶露 减少至消失是子宫恢复的指标
...消耗,过度疲倦。 (二)体质与内分泌因素:过于 肥胖 或躯干短小,妊娠末期激素、催产素及前列腺素分泌不足或相互不协调。 (三)产道与胎儿因素:骨盆异常,胎儿异常, 胎位不正 造成 头盆不称 等。 (四)子宫因素:子宫发育不良或畸形,子宫过度膨胀如 羊水过多 、 巨大儿 、 多胎 、 子宫肌瘤 ,输卵管不通。 (五)药物因素:临产后镇静剂过量,使宫缩受到抑制。
原发性 子宫收缩乏力 是指产程开始子宫收缩 乏力 ,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降,产程延长,这样对宝宝的生命有危险。 产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力,其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性 难产 ,使胎儿通过产道阻...
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