前面提过,子宫体积缩小、 恶露 减少至消失是子宫恢复的指标,因而常有人将下腹部突出归为 子宫收缩不良 。事实上不然,产妇小腹无法消除,常常是因为怀孕时将小腹的皮肤撑到松弛,以至于无法缩小,其实多数产妇的子宫仍然是收缩正常的;但如果在小腹部仍然摸得到一团东西,就可能是子宫收缩不良了。不过事实上还要看看恶露减少的情况,有时候子宫体积没有缩小是因为有长 子宫肌瘤 ...
1、协调性子宫收缩乏力 不论是原发性还是继发性,一当出现协调性子宫收缩 乏力 ,首先应寻找原因,有无 头盆不称 与 胎位异常 ,了解宫颈扩张和胎先露部下降情况。若发现有头盆不称,估计不能经阴道分娩者,应及时行剖宫产术,若判断无头盆不称和胎位异常,估计能经阴道分娩者,则应考虑采取加强宫缩的措施。 (1)第一产程 1)一般处理:消除精神 紧张 ,多休息,鼓励多进...
(一)协调性子宫收缩过强 有急产史的产妇,在预产期前1~2周不宜外出远走,以免发生意外,有条件应提前住院待产。临产后不宜灌肠。提前做好接产及抢救 新生儿窒息 的准备。胎儿娩出时勿使产妇向下屏气。若急产来不及消毒及新生儿坠地者,新生儿应肌注维生素K1预防 颅内出血 ,并尽早肌注精制 破伤风 抗毒素1500U。产后仔细检查宫颈、阴道、外阴,若有撕裂应及时缝合。若...
...要时给 婴儿 预防注射 破伤风抗毒素 ,产后仔细检查产道,密切观察 新生儿 有无 颅内出血 及感染。 如因头盆不称或因其它原因使分娩受阻, 子宫 可出现 强直 性收缩,上段有过度的收缩与缩复,变肥厚,下段极薄且有 压痛 。因子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,在交界处可出现一环形浅沟,称“ 病理 性缩复环”,为 子宫破裂 先兆,同时常伴有 血尿 ,如不及时处理,必将...
诊断 1、常发生于缩宫素应用不当或梗阻性 难产 。 2、 宫缩持续时间长,间歇时间短或无间歇,自诉腹部 剧痛 。 3、检查宫体部强烈收缩成板样硬, 胎儿宫内窘迫 ,如出现病理性缩复环,且上升,既为先找 子宫破裂 。 鉴别 少数因胎儿小、盆底组织松、经产妇产道易扩张而致急产,此类产力不一定过强,应予鉴别。
子宫收缩即是整个腹部觉得硬绑绑的,或是有紧绷感,甚至会有疼痛的现象。但是,当胎儿在活动或是胎儿长大,子宫带拉扯时,也感到似乎是有子宫收缩。晚期 流产 的先兆有阵发性子宫收缩。
宫缩过强过频,产程过快,可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤。接产时来不及消毒可致 产褥感染 。产后子宫肌纤维缩复不良易发生胎盘滞留或 产后出血 。 胎儿娩出过快,胎头在产道内受到的压力突然解除,可致 新生儿颅内出血 。来不及接产,新生儿易发生感染。若坠地可致 骨折 、外伤。产后子宫肌纤维缩复不良易发生胎盘滞留或产后出血。
产妇产后应尽早在床上自解小便,否则胀大的膀胱会妨碍子宫收缩,不利于子宫的复原。 妊娠期内体内潴留的大量水分均在产后数天经肾脏排出,故尿量明显增加。但由于分娩过程中膀胱,尤其是膀胱三角区受压,粘膜水肿、充血,膀胱张力降低,以及产后疲倦、外阴伤口疼痛和不习惯于卧床排尿等原因,产后易出现尿潴留。产后6~8小时未能自解小便,产后子宫底高达脐以上水平,或在宫底下方扪到...
临产后宫缩失去节律性、对称性和极性,称宫缩不协调。有以下两种: 宫体与 子宫 下段宫缩强度相等,甚至下段反较宫体为强,宫缩频率与强度亦不规则,阵缩间歇时子宫 肌肉 不放松,宫腔内压力较正常为高,称高张型宫缩不协调。由于宫缩失去极性,虽强度较大,但不能有效地促使宫颈扩张及 胎儿 下降。 由于子宫壁某部肌肉呈 痉挛 性不协调收缩,可出现局限性环形狭窄。此环可出现...
怀孕时子宫变大,产后子宫体积缩小、 恶露 减少至消失是子宫恢复的指标
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