诊断 若孕妇有 低热 、 消瘦 、 乏力 、 盗汗 等症状时,应重视查找原因以排除 肺结核 的可能,并予胸部摄片、痰检抗酸杆菌以明确诊断。 应与支气管炎、 妊娠反应 、上呼吸道感染、产褥期正常生理变化、 产褥感染 、 支气管扩张 、 肺炎 等鉴别。
1.宫内孕;子宫与 停经 月份相等,B超可见宫内有妊娠囊或有胎体、胎心。 2. 急性阑尾炎 :转移性右 下腹疼痛 ,麦氏点压痛、反眺痛明显,伴 发热 、血象高,无停经史。妇科检查无异常,尿妊娠试验阴性。 3.巢 囊肿 蒂扭转:下腹一侧突然疼痛,多与体位改变有关,无停经史。妇科检查子宫一侧可触及边缘清晰肿物,尿妊娠试验阴性,B超检查可以确诊。
本病须与妊娠 瘙痒 性 丘疹 及斑块病(prurtic urticarial papules and plaque of pregnancy)相鉴别后者的特点有:多见于初孕妇妊娠36周以后发病瘙痒剧烈,皮损好发于膨胀纹小红丘疹1~2mm大小,不久融合成较大红色斑块,多见于腹部,以后 荨麻疹 和丘疹形皮疹扩展至臀部及股部、胸部颜面极少被波及孕妇患病并不影响胎儿...
临床上为了掌握妊娠不同阶段的特点,将妊娠全过程分为三个时期:12周以内为早期妊娠,13~27周末为中期妊娠,28~40周为晚期妊娠。 一、早期妊娠诊断 (一) 闭经 及 早孕反应 生育年龄的妇女,月经既往规律,如突然闭经,伴有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 、择食及困乏 无力 等症状者,应首先考虑为受孕。反应多于妊娠12周左右自行消失。有的因增大的前位子宫压...
诊断 除临床表现、妇科检查(包括三合诊)外,根据不同情况行活组织检查或协助取材,以病理组织学检查结果为确诊依据。 妊娠期发生的子宫颈原位癌的细胞学变化比较难以判定,其组织学诊断标准则与非妊娠期相同,即从基底层至表层之全层上皮见到细胞间变。妊娠期的子宫颈上皮可产生各种类型的形态学变化,应与真性间变作区分,须注意如下: 1.腺瘤样增生 病灶 增多,可能极似腺癌之...
妊娠期糖尿病的诊断 对于50g糖筛查实验异常的孕妇须进一步行 葡萄 糖耐量实验, 葡萄 糖耐量实验所采用的葡萄糖负荷量及诊断标准目前国际上还不统一。常用的葡萄糖负荷量及诊断标准如表1所示。多数学者按下述标准诊断:2次或2次以上空腹血糖达到或超过5.8 mmol/L;或者OGTT4项值中至少2项达到或超过标准,可诊断为妊娠期 糖尿病 。按美国 糖尿 病资料组标...
诊断 根据病史、症状及妇科检查,一般诊断无多大困难,对不能确诊者可采用上述辅助检查方法以协助诊断。 肌瘤常易与下列疾病混淆,应予以鉴别: 1. 子宫腺肌病 及腺肌瘤 两者都可使子宫增大,但子宫腺肌病时子宫常呈均匀性增大,腺肌瘤则表现为子宫有局限性 结节 状突起,质地坚硬,有时在盆腔还可发现 子宫内膜异位症 的其他体征,且半数以上患者有渐进性 痛经 。超声检查...
诊断 对中、重度 妊高征 患者应警惕 心力衰竭 ,尤其要求对早期心力衰竭应及时识别,临床上发现患者 疲劳 、心率快、 咳嗽 、特别是夜间 呛咳 且不能平卧或肺底有哕音时要引起重视,心电图检查出现T波及ST段异常,X线检查 心脏扩大 者皆应考虑心力衰竭。 围生期心肌病 晚期妊娠或产后无诱因出现 呼吸困难 、 咯血 、 胸痛 、 肝脾肿大 、 水肿 等心力衰竭的...
诊断 典型病例具有 急性腹痛 ,短期 闭经 及不规则点滴 阴道流血 ,且多有原发或继发不孕史;检查时患侧输卵管胀大压痛; 内出血 多时,则出现 失血性休克 。对诊断仍可疑者,可采用辅助检查方法进行诊断。 在输卵管妊娠未破裂前,一般没有明显的症状。有的患者有早期 妊娠反应 ,即 食欲不振 、 恶心 呕吐 、偏食等。有的患者有一侧阵发性下腹部隐痛。双合诊子宫无明...
1.与妊娠过程中 胸痛 或 心绞痛 的鉴别 妊娠过程中出现持续性、逐渐加重的胸痛时,此时还伴有出汗、胸部“发紧”感及“ 烧心 ”感,经治疗不能缓解时应该高度怀疑 心肌梗死 之可能。 妊娠过程中出现胸痛,应该及时排除消化道病变,例如胃酸过高、幽门痉挛引起的“烧心”感,以及妊娠晚期腹压增高造成的 膈疝 等导致发作性胸痛等病变。 当然也有必要与“ X综合征 ”、“...
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