妊娠期血糖高是指在妊娠期间发生的 糖尿病 或不同程度的 葡萄 糖耐量异常,也就是先怀孕,尔后发生的 糖尿 病。多诊断于妊娠的第24—28周。分娩结束后,多数患者血糖会恢复正常、糖尿病症状消失。约有20%的患者产后数年或数十年发展为2型糖尿病。美国的筛查发现从1991年到2000年,发病率从5。1%上升到7。4%,国内文献报道国内发病率为5%-20%不等,也在...
疾病的预防通常是针对病因和诱发因素制定针对性的预防措施,从而在尚未发病时或疾病的早期防止疾病发生和继续进展。然而对于妊娠期糖尿病的患者,由于其发病的特殊性,预防措施应该针对以下2方面。 1.糖耐量异常发展成为 糖尿病 根据家族史、过去不良生产史、年龄、种族、 肥胖 程度等将孕妇分为妊娠期 糖尿 病的高危人群和正常人群。对正常人群定期进行糖耐量筛查试验,对高危...
1.与妊娠过程中 胸痛 或 心绞痛 的鉴别 妊娠过程中出现持续性、逐渐加重的胸痛时,此时还伴有出汗、胸部“发紧”感及“ 烧心 ”感,经治疗不能缓解时应该高度怀疑 心肌梗死 之可能。 妊娠过程中出现胸痛,应该及时排除消化道病变,例如胃酸过高、幽门痉挛引起的“烧心”感,以及妊娠晚期腹压增高造成的 膈疝 等导致发作性胸痛等病变。 当然也有必要与“ X综合征 ”、“...
大多数孕妇在妊娠期都服用过某些药物。疾病预防与控制中心和世界卫生组织估计,90%以上的孕妇都服用过处方药物、非处方药物或违禁药品以及吸烟、饮酒等。在出生缺陷儿中,由药物引起的占2%~3%,其余的大多数由遗传因素、环境因素引起,部分畸形的原因不明(见第254节)。 药物从母体通过胎盘进入胎儿体内,与输送胎儿生长发育需要的营养物质途径一样。在胎盘内,母体血液中的...
妊娠期胸痛 妊娠期 出现的 胸痛 多数以 心前区疼痛 或 心绞痛 为 临床表现 。是 妊娠性心肌梗死 所引起的。妊娠性心肌梗死是一种罕见的 妊娠 并发症 。国内报道甚少。这类 心肌梗死 不同于其他种类的心肌梗死,因为它不仅危及孕妇的生命,同时还给 胎儿 造成威胁。 妊娠期胸痛的原因 1.有家族 遗传因素 60岁以前 心肌梗死 的阳性家族史,如 高血脂 、 高...
妊娠期由于特殊的生理变化,孕妇常会出现各种消化系统症状或合并某些消化系统疾病,如恶心、呕吐、烧心感、上腹不适、便秘等,严重者会对妊娠产生影响。妊娠早期虽应尽量避免不必要的药物治疗,但临床上有明确指征的,仍需应用药物。妊娠期的药物选择,美国食品和药物管理局(FDA)颁布的妊娠危险性的5类分级标准(A、B、C、D、X,危险性依次递增)可供参考,尽量选用对胎儿影响...
妊娠期急性脂肪肝 又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性 肝炎 相似,既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%,但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠,可降低母亲死亡率,婴儿死亡率可降至58.3%。
妊娠合并 糖尿 病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病。 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义,该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类,同时它既包括糖尿病,又包括糖耐量减低(im...
...糖尿病病史患者,高渗性非酮症糖尿病 昏迷 的发病率越高。此型患者绝大多数死于心、脑血管并发症。也可并发 糖尿病肾病 ,但较1型糖尿病少见。 妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,其诊断与其他疾病一样需要综合征状、体征、病史、实验室检查结果和其他资料,其中血糖测定至关重要。但多数妊娠期糖尿病孕妇无明显自觉症状,空腹血糖也正常,因此,妊娠期仅依靠空腹血糖检查,容易...
治疗 1. 糖尿病 患者能否妊娠 糖尿 病是一种有遗传倾向的、糖代谢异常的疾病,长期患病可以影响心、肾、眼等全身器官。在1920年Banting推荐应用胰岛素以前,特别是幼年型糖尿病患者,婚配的机会很少,常因 酮症酸中毒 等并发病而在青春期早年夭折,即使有婚配的机会,青春期后的糖尿病妇女,生育能力也低,首先是妊娠率低,仅为2%~6%;其次是 流产 、 死产 ...
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