卵巢破裂 发生于右侧较多,极易误诊为急性。 急性阑尾炎 起病常为上腹部痛或满 腹痛 ,渐局限于马氏点, 恶心 、 呕吐 较突出,压痛、反跳痛及 腹肌强直 均较明显。 双合诊: 宫颈举痛 及子宫移动性痛均轻微,而卵巢破裂则完全与之相反。轻型卵巢破裂症状渐渐缓解而急性阑尾炎有 内出血 症状及体征,而在阑尾炎则无。 急性阑尾炎无 闭经 及早孕现象,无 阴道流血 。...
多数人出生时 阑尾 已下降到右髂窝内,如 胚胎发育 异常,阑尾可滞留于腹腔的任何部位。当异常位置的阑尾发生 急性炎症 时,诊断上有一定困难,临床上较多见的异位阑尾为 盆腔 位,肝下位和左侧位。 (一)低位(盆腔位) 急性阑尾炎 :由于 盲肠 下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时,阑尾可位于 髂棘 线以下,甚至完全进入盆腔内,临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4....
阑尾是位于盲肠末端的一细长盲管,管腔狭窄,可自由活动,是腹腔内的一退化器官。急性是最为常见的 急腹症 ,约占外科住院病人的10%~15%。老百姓俗称“盲”。青壮年多发,多于。单纯性 急性阑尾炎 病情轻,治疗效果好。如果急性阑尾炎未能及早治疗,发生 阑尾穿孔 、化脓,引起弥漫性等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生 肠梗阻 ,病人十分痛苦。 (...
(一) 小儿急性阑尾炎 临床上并不少见,但 发病率 低于成年人。据综合 医院 统计,12岁以下的小儿急性阑尾炎约占 急性阑尾炎 总数的4-5%左右。 (二)与成年人比较,小儿急性阑尾炎发展快,病情重, 穿孔 率高, 并发症 多。一岁内 婴儿 的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎 死亡率 为2-3%,较成年人...
急性阑尾炎 是 外科 最常见的 急腹症 ,好发于青壮年。因 阑尾 远端是盲端,所以发生梗阻时,很容易发生 感染 ,一般为多种 细菌 混合感染 。 临床表现 开始 腹痛 大致在脐上或脐周,快则2~3小时左右,慢则24小时或更长时间转到右下腹疼痛,并发热、 恶心 、 呕吐 。止痛药物不能轻易使用,需4~6小时再检查后,除 吗啡 外止痛药物均可使用,否则容易掩盖病...
小儿急性是小儿腹部外科中最多见的疾病。一般说来,病势比成人严重。因此, 急性阑尾炎 的及时诊断和正确治疗是很重要的。 [病因病理] 病理类型同成人,但其特点是以渗出为主。在炎症早期即有腹膜渗出,并迅速增加,炎症很快波及阑尾浆膜和壁层腹膜。在婴幼儿阑尾炎病变即使不严重或尚未坏疽、穿孔,常已较显著。 婴幼儿的阑尾呈漏斗状,基底部开口宽大,引流通畅。2岁以后阑尾腔...
(一)随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人 急性阑尾炎 的发病数有所增加,约占急性阑尾炎总数的10%,占40岁以上成年人的10%。 (二)老年人常患有各种主要脏器 疾病 如 冠心病 等,急性阑尾炎的 死亡率 较高,而且随年龄的渐增而增高。据统计急性阑尾炎年龄60-69岁组死亡率为17%,70岁以上组为40%,如发病在12小时内立即手术者死亡率为13.3%。...
(一)治疗原则 1.急性单纯性 阑尾炎 :条件允许时可先行 中西医 相结合的非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后,可能遗留有 阑尾 腔的狭窄,且再次急性发作的机会很大。 2.化脓性、 穿孔性阑尾炎 ;原则上应立即实施急诊手术,切除 病理 性阑尾,术后应积极抗感染,预防 并发症 。 3.发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守...
(一)发病原因 急性阑尾炎的发病因素尚不肯定。但多数意见认为几种因素综合而发生。其中公认的因素有以下几种: 1.梗阻 阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。有 人发 现坏疽性阑尾炎几乎都有梗阻存在。常见的梗阻原因为:①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食...
急性是儿童最常见的 急腹症 之一。患病率较高,危险性大,早期发现正确诊断治疗可获良好的治疗效果。发病者60%以上为学龄儿、年龄越小,发病率越低,但诊断也就越困难,易导致穿孔。因小儿解剖、生理及智力发育上的特点,小儿阑尾炎有很多不同于成人之处。 近年来研究认为,阑尾有参预人体细胞免疫的中枢淋巴器官(类似扁桃体),在发育过程中,经历低敏、高敏,成熟稳定的免疫反应...
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