...发生静脉阻塞,后者常伴发动脉阻塞,从而导致肠壁的急性缺血,发生肠水肿和坏死,引起坏疽和穿孔. 症状,体征和诊断 小肠梗阻单纯性肠梗阻的诊断主要依靠三联征:(1)腹痛集中于脐周或上腹部,若疼痛严重而固定,则可能已发生绞窄;(2)在小肠梗阻时呕吐...
...发现8例;与一般肠梗阻比较,绞窄性肠梗阻血常规白细胞升高较明显。治疗:8例病人均手术,其中3例行肠切除术,有2例术后出现短肠综合征;根据治疗结果绞窄性肠梗阻病情较重,一旦肠坏死将行肠切除手术,这将引起术后营养不良,影响生活质量。 2结果 绞...
...肠粘连是腹部手术重要并发症之一。0.5%透明质酸铁凝胶(InterGel)是一种以透明质酸为基础的凝胶,妇科手术中将其注入腹膜腔,可降低术后肠粘连发生率。新加坡一项随机对照研究表明,用InterGel预防腹部胃肠手术术后肠粘连,可导致术后...
...肠瘘后,胆囊内的结石就可能经瘘道进入肠内。较小的结石进入肠道后,会随着胃肠道的蠕动而排出体外,并不引起梗阻。如结石较大,就会机械地堵塞肠腔,而引起胆石性肠梗阻。胆石阻塞的部位常发生在回肠末段,因为此处的肠腔较小。 胆石性肠梗阻的病人多年龄较大...
...。腹腔内脏损伤常需要进行手术治疗——剖腹探查术。剖腹探查的适应证如下:(1)有明显的腹腔内脏损伤的征象者;(2)休克经治疗,血压仍不升,或上升后又下降,未能查出腹部外出血征象者;(3)观察中的伤员出现上述情况者;(4)战时,前一级医疗单位虽...
...史,可自行缓解。③常表现为腹痛及呕吐,但缺乏肠梗阻的四大典型症状。④触诊腹部有无压痛的包块,质地软。 腹茧症术前很难确诊,几乎均为术中诊断,对于青少年女性,既往无腹部手术史及腹膜炎或长期服药者,出现肠梗阻和腹部包块时应疑本病。...
...的顺利进行,并可避免术中污染和术后感染的发生。国内一组报告45例直肠癌并发急性梗阻中,仅14例可行切除手术,无手术死亡。 14例切除中4例为急诊一期切除,2例为分期切除,8例为非急症手术。一期切除4例中3例生存5年以上,分期切除2例均在5...
...所致。 (3)腹胀:多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位者明显,结肠梗阻因回盲瓣存在,很少发生反流,梗阻常为闭襻性,故腹胀明显。绞窄性肠梗阻时,腹部呈不对称性膨胀,可以摸到膨大的肠襻。 (4)排气与排便停止:肠梗阻病人,一般都停止由肛门排便与...
...(一)发病原因 麻痹性肠梗阻的发生常与下情况有关。 1.腹部手术中的机械性刺激 病人在手术时,因肠管及其系膜受牵拉刺激后,蠕动功能暂时丧失,或肠壁有不协调的蠕动存在,但未形成将肠内容物推送的节律时,病人往往在术后出现腹部胀气,有时还会出现...
...梗阻以下尚残存粪便和气体,仍可排出,故不能因此而否定肠梗阻的存在。 体检一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。 腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌...
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