X线胸片是诊断急性光气中毒 肺水肿 的必要手段,其改变比症状体征出现早,应在中毒即刻、8h、24h分别拍胸片,加以比较。如中毒后8h胸片仍无改变,发生肺 水肿 的可能性不大。肺水肿早期改变为间质性肺水肿,往往出现在无明显症状的潜伏期。故及早通过胸片可发现间质性肺水肿,对于治疗和预后有着极其重要的意义。 应与心源性肺水肿、 心力衰竭 相鉴别。
在夏季易中毒季节,应与 中暑 、 急性胃肠炎 等相鉴别。此外,急性二硝基苯酚化合物中毒 的临床表现与五氯酚中毒类同,应注意加以区别。
应与其他一些具刺激性和神经毒性气体引起的急性中毒相鉴别,如急性 一氧化碳中毒 、 急性硫化氢中毒 、急性磷化氢中毒、急性氯甲烷中毒、急性碘甲烷中毒等。 溴化物中毒主要表现在 精神障碍 ,约有2/3的病例呈 谵妄 状态,因此,要与各种原因所引起的谵妄状态相鉴别,根据病人有无服用较大剂量溴化物的历史,以及起病急,血清溴含量一般在150mg%以上, 脑脊液 含量在...
应与 急性胃肠炎 、菌痢或其他急性中毒相鉴别,关键确定进食毒蕈史。对假愈期或潜伏期要特别警觉,注意监护,切不可轻视。
医务工作者对多系统、多脏器损害病例,在鉴别诊断上要排除 苍耳子 中毒的可能。
1、铅测定 血铅测定值一般达1.44~2.4μmol/L(30~50μg/dl)即有诊断意义。但因铅离开血液较快,故此项检查仅在急性中毒时诊断价值较大。一般儿童血铅超过2.88μmol/L(60μg/dl),可出现明显的神经系统损害症状和体征;若血铅水平持续高于1.92μmol/L(40μg/dl),则可有不同程度的神经系统损害。最近有人曾作4~12岁儿童血...
急性根据时间大量有机磷接触史,临床表现,结合全血胆碱酯酶活性降低。职业性中毒参考作业环境与皮肤污染检测,尿代谢产物测定,食品污染所致中毒参考剩余食品或洗胃液检测及人群流行病学,进行综合分析,排除其他疾病后,方可诊断。 1、观察对象有轻度毒蕈碱样、烟碱样症状或中枢神经系统症状,而全血胆碱酯酶活性不低于70%者;或无明显中毒临床表现,而全血胆碱酯酶活性在前705...
根据以下诊断依据一般可确诊。 1.有应用过量阿片类药物史。 2.临床表现: 轻度中毒 为 头痛 、 头晕 、 恶心 、 呕吐 、兴奋或抑制。重度中毒时出现 昏迷 、瞳孔缩小如针尖大小和 呼吸困难 。慢性中毒主要表现为 食欲不振 、 便秘 、 消瘦 、衰老和性功能减退。 3.尿和胃内容物检测有阿片类药物存在。
根据特殊饮食史及同餐者发病情况,结合临床表现咽干、 便秘 、视力模糊和中枢神经系统损害等症状和体征,一般不难作出诊断,检出细菌仅能作为辅助依据,其目的在于通过培养检出毒素而获确诊。婴儿肉毒中毒的确诊主要依据检测患儿粪便中肉毒梭菌或肉毒梭菌毒素,因血中毒素可能已被结合而不易检出。 创伤 性肉毒中毒,主要检测伤口肉毒梭菌或血清中毒素。 肉毒中毒可能与Guilla...
急性中毒主要见于大量吸入甲醇蒸气或误作乙醇饮入所致。潜伏期8~36h。中毒早期呈酒醉状态,出现 头昏 、 头痛 、 乏力 、视力模糊和 失眠 。严重时 谵妄 、 意识模糊 、 昏迷 等,甚至死亡。双眼可有疼痛、 复视 ,甚至失明。眼底检查视网膜 充血 、出血、 视神经乳头苍白 及 视神经萎缩 等。血液中甲醇、甲酸增高,个别有肝、 肾损害 。二氧化碳结合力降低...
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