...西医治疗 对原发性高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿应降低体重,加强体育锻炼。如坚持1/2~1年后血压仍无下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可...
...一 明确高血压:按照诊断标准,采用标准测 量方法。 二 鉴别原发性抑或继发性高血压(P268) (一)肾实质高血压:最常见 急性,慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病 (二)肾动脉狭窄:常见。单侧或双侧 病因:青少年:先天性,炎症性 老年人:...
...不知出现过多少种降压药 ,也不知淘汰了多少种。据药物“重要的国际指南”————美国JNC—VI公布的目录 ,目前通用的高血压单种药有 58种 ,复方药有 28种。面对纷纭的药方 ,医生和病家应该如何抉择洪教授认为 ,药物优化首先应考虑“复方...
...诊断 高血压脑出血的诊断要点是: ①多见于50岁以上的高血压动脉硬化病人; ②常在白天活动用力时突然发病; ③病程进展迅速,很快出现意识障碍及偏瘫等完全性卒中的表现; ④脑脊液为均匀血性; ⑤得到CT或MRI扫描证实。 鉴别 与高血压...
...肾实质性高血压需与肾血管性高血压、高血压继发的肾脏病变及其他继发性高血压鉴别。有些病人肾病症状潜隐,而高血压表现很突出,易被误诊为原发性高血压。 1.肾血管性高血压 系由各种原因导致单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起的高血压,常见的病因有...
...(一)治疗 1.基本原则 治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身,还在于全面降低心血管病的发病率和死亡率。高血压患者的心血管病危险是多因素的,因此,高血压的治疗还应包括影响高血压患者的其他危险因素的治疗。虽然严重高血压造成的死亡率和罹患率...
...有些内分泌性疾病可引起高血压,例如嗜铬细胞瘤、库欣综合征以及原发性醛固酮增多症等。其鉴别要点为: 1.糖尿病病史。 2.嗜铬细胞瘤有其特定的临床症状,尿儿茶酚胺、去甲肾上腺素增高,做酚妥拉明抑制试验和激发试验可资鉴别。 库欣综合征有特征性...
...鉴别诊断: 一、原发性高血压(高血压病) 原发性高血压的病因目前尚不十分明确,流行病学调查表明本病与食盐摄人较多、肥胖、某些营养成分缺乏、遗传、职业、环境等因素有一定关系。本病发病率城市高于农村,北方高于南方,随年龄增高有增多趋势,女性...
...(一)治疗 1.补充钾盐和钙盐 盐敏感者适当增加钾和钙的摄入能够减轻因饮食钠摄入过多而产生的升压作用。 2.盐敏感性高血压的分型及治疗 前面讲到盐敏感性高血压可以分为调节型及非调节型,可按不同分型进行临床治疗。 (1)调节型盐敏感性高血压...
...。 (三)监护。 (四)防治脑水肿。 (五)抗心衰。 (六)合并氮质血症者:应予血液透析治疗。 (七)恶性高血压:往往迅速发生高血压危象,必须积极治疗,根据临床症状的轻重决定降压速度。病情危急的恶性高血压,舒张压高于20kPa(150...
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