...本病须经肾活检证实方可诊断。但在肾小球系膜区中有较明显的IgA沉积的疾病很多,应注意鉴别。最常见应列入鉴别的有:过敏性紫癜和紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮和肝源性肾小球硬化症等。此外还有强直性脊柱炎、类风湿关节炎、混合性结缔组织病和感染后...
...引起的葡萄膜炎多为肉芽肿性前葡萄膜炎或全葡萄膜炎,多引起肺门淋巴结肿大和肺部病变,血清血管紧张素转化酶、溶菌酶水平升高,这些都有助于鉴别诊断。 Sj?gren综合征常表现为间质性肾炎,部分患者抗核抗体、类风湿因子、抗DNA抗体阳性,这些与...
...HSP47)的过多表达,是庆大霉素肾毒性的重要标志。在临床上必要时可行肾活检,检测HSP47蛋白,有助于早期诊断肾损害。 鉴别 1.急性肾功能衰竭 急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的急性肾衰,...
...预后。皮肤活检有助于同iga肾病外的肾炎作鉴别。 meadow等人根据患儿发病后3个月内的临床表现,将紫癜性肾炎分为5个类型:①只有镜下血尿;②无症状性蛋白尿和血尿;③无症状性蛋白尿和急性肾炎综合征(指血尿伴高血压、氮质血症和少尿3项症状中...
...诊断 目前对与丙型肝炎相关的肾炎尚无统一诊断标准。该病的诊断,除符合丙型肝炎的诊断外,在临床上确诊应具备以下四条: 1.有蛋白尿或血尿。 2.血清丙肝病毒RNA(HCV-RNA)阳性,抗-HCVAg阳性。 3.肯定有冷球蛋白和免疫复合物...
...肾小管间质功能减损为主的慢性肾衰竭。 (5)尿液中发现坏死组织。 3.寻找TIN的证据 必要时做肾脏活组织检查。 鉴别 1.肾活检可鉴别ATIN与CTIN。 2.需鉴别各种原发性和继发性肾炎。 3.并肾衰者需与肾前性、肾后性或其他肾性原发病...
...免疫性肾炎的鉴别诊断: 1、功能性蛋白尿,特别是体位性蛋白尿,在青少年中不少见。排除此种情况需做立卧位蛋白尿定性、定量及免疫化学分析。体位性蛋白尿不应该出现水肿、高血压及肾功能损害。 2、排除继发性肾炎,如系统性红斑狼疮、糖尿病、药物或...
...失盐性肾炎是各种原因引起的肾小管功能障碍性疾病,1944年由Thorn首次报道,故又叫Thorn综合征。它是一组以严重肾性失盐为特征的某些肾脏病的特殊类型,最多见于慢性肾盂肾炎,其次为肾髓质囊性病、多囊肾及肾钙化等。 本病的突出临床表现...
...血清补体如低于正常者有助于诊断SLE。其敏感性达97.5%,特异性为93.6%。 对狼疮性肾炎的诊断要注意两点。第一,凡诊断为SLE者,要注意有无肾脏病变存在,有条件者应行肾活检病理检查。第二,由于约6%的SLE患者,以肾脏损害为最先出现和...
...高血压和体位性蛋白尿作鉴别。 1.妊高征 本病发生于妊娠20周以后,妊娠前无水肿、蛋白尿的病史。发病后多先有水肿,高血压和蛋白尿发生较晚。不伴有明显的尿沉渣异常。产后6周~3个月多恢复正常。 2.肾盂肾炎 肾盂肾炎的尿蛋白量一般在1~2g/24...
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