我国心血管外科萌芽于本世纪四十年代后期,至今已有半个世纪的历史。直至七十年代中期以后才得到迅速发展,部分病种的外科治疗水平达到国际先进水平。 一、 先天性心脏病 在发达国家普及程度较高,大部分复杂和重症病儿可在新生儿期或婴儿期获手术治疗。我国在多数大中城市均已开展,一般先心病可在学龄前手术,但复杂先心病和婴幼儿重症心脏病外科治疗的普及尚有一定距离。以沈阳军区...
胸部 穿透性伤和钝性伤均可致 心脏 大血管 损伤,无论平时和战时都不少见。绝大多数病人在到达 医院 前死亡,随着 急救 医疗系统和交通运输的发展,能得以送达医院者的比例也在增加,若能及时进行抢救, 生存率 仍很高。因此,认真探讨其病因 病理 ,熟练掌握诊断和急救方法,对提高诊断率和治愈率,十分重要。
右心衰竭 引起体循环淤血和静脉压增高。体循环淤血是引起许多器官功能代谢变化的重要原因。
机体某一局部的主要血管 (动脉或静脉) 的血流受阻后,该部原有吻合支的血管扩张,形成旁路,使血液迂回地通过这些旁路,恢复了循环,这种循环途径称为“侧支循环”,又称为“代偿性循环”。 侧支循环发育不充则说明这些旁路发育不充分,还是影响循环,会引起各种心血管疾病。
脑脊液 为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。 如果脑脊液产生过多,或循环通路受阻,均可导致颅内压升高。
诊断 病人有腹部或腰背部外伤史,临床出现严重 休克 、 腹腔积血 、腹膜刺激症状等征象,影像学检查如血管造影、CT等提示有腹腔大 血管损伤 者,一般能做出诊断。但由于伤情危急,多数病人来不及做进一步的影像学检查,因而,最后确诊多数在手术探查中实现的。 鉴别 病人有腹部或腰背部外伤史,临床出现严重休克、腹腔积血、腹膜刺激症状等征象,影像学检查如血管造影、CT ...
檄循环障碍是发生在微循环水平的血管和血流的形态异常和功能紊乱。 微循环障碍 可导致组织血液灌流明显减少,从而引起一系列缺血和缺氧性病变,严重时可造成脏器功能不全或衰竭。微循环障碍常发生于 创伤 、炎症、 水肿 、 休克 、肿瘤、超钦反应、组织器官移植的排斥反应等过程,以及与这些有关的疾病中. 近年来,中国学者对暴发型流行性脑脊髓膜炎及中毒型 痢疾 等严重感染...
腹部大血管损伤(abdominal great vascular injury)主要是指腹主动脉和下腔静脉损伤,伤情严重。腹主动脉损伤有50%以上的病人在送至医院之前即死亡,死因主要为大出血或伴有内脏损伤。
急性脑血管病,俗称 中风 (包括 脑出血 1、 脑血栓 和 脑栓塞 )是一种威胁中老年人生命的常见病,在我国城乡约居各类死因的第2位,是全世界引起死亡的三大病症之一,年发病率约0.1~0.2%,年死亡率约0.06~1.02%,各个年龄组均有发病,两性无显著差别,但 脑血栓形成 以老年男性稍多,另外暂时性缺血性发作男性约2倍于女性。本病的主要防治措施如下: 1...
...表现及腹胀等均可引起腹痛,但其性质和程度不一。 开放性损伤 可自伤口大量出血,动脉血色鲜红,可呈搏动性出血。值得注意的是:有些情况下,腹腔大血管的损伤致腹膜后出血可以是隐性的,腹腔内很少积血,典型的例子是腰背部的刀刺伤,刀刃从下两肋部刺入。 (3)腹部大血管损伤常伴有小肠、肝脏、胰腺、结肠、肾脏等损伤以及出现脊柱 骨折 移位等。除上述症状外,还可出现 急性腹...
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