...增殖性视网膜病变。其特点是棉絮状斑点、网膜血管狭窄与阻塞等。 1. 3 、第三期也称末期的增殖性视网膜病变。其特点是出现血管增生、纤维化与玻璃体出血、甚至视网膜剥离,严重者会导致失明。 2. 糖尿病性视网膜病变的临床表现: 早期除糖尿病症状...
...血脂异常者中,口服葡萄糖耐量试验的重要性甚至要高于空腹血糖检查,它既可以确定有无糖尿病,又能发现糖耐量低减,还可以判定胰岛细胞功能和胰岛素抵抗,为早期诊断、早期防治提供科学依据。需要定期进行口服葡萄糖耐量试验的人群有:年龄在45岁以上;合并有...
...其他心脏病引起的心衰。 5.必要时行心肌活检,发现微血管病变及PAS染色阳性者可确诊。 6.有其他微血管病变,如视网膜、肾血管病变者则支持诊断。 主要与冠状动脉粥样硬化性心脏病鉴别。冠状动脉造影显示主要分支存在狭窄性病变者有助于本病的诊断,...
...毛细血管破裂之处,形成一有血蛋白沉淀的小囊。医生根据眼底检查可发现这些改变。荧光素血管造影(一种诊断方法,医生于患者静脉注射染料,待染料随血流到达视网膜时进行眼底照相)有助于确定病变的程度。早期非增殖性视网膜病变可不引起视力下降,但视网膜小片出血...
...诊断 糖尿病肾病的诊断主要根据患者的糖尿病史和尿蛋白的增加,因此,在诊断上应首先排除其他原因引起的蛋白尿,如尿路感染、肾小球肾炎、酮症酸中毒、心衰等。 鉴别 对无糖尿病史的患者,应寻找糖尿病的其他依据以期鉴别,如糖尿病视网膜病变、神经病变...
...排出量仍是20~200μg/min,则可以认为有早期糖尿病性肾病。 临床期糖尿病肾病的诊断依据 ①有糖尿病病史; ②除外其他原因的间歇性或持续性临床蛋白尿(尿蛋白阳性),此为临床DN诊断的关键; ③可伴有肾功能不全; ④伴发视网膜病变,此为...
...白蛋白检查,有利于尽早在糖尿病肾病的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的。该阶段的治疗干预可以减少和延缓大量蛋白尿的发生。早期积极控制血糖,可使肾脏肥大恢复和升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量...
...心肌病。 3.糖尿病心脏自主神经病变缺乏特异性标准,临床诊断可参考以下指标:①糖尿病诊断确立;②休息时心率大于90次/min,或心率快而固定且不受其他各种条件反射的影响,排除其他导致因素如心功能不全、贫血和发热等;③直立性低血压,立位时收缩压...
...易发生冠状动脉血栓,同时,微血管病变可引起侧支循环障碍,造成大面积心肌梗死所致。 2.老年糖尿病性心肌病 糖尿病性心肌病起病较缓慢,与糖尿病病程相关,常与糖尿病性肾病、视网膜病变并存。早期可有心慌、胸闷;晚期则有气急,全身水肿和肝脾大,甚至...
...3的糖尿病患者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。 3、皮肤感觉异常:感觉神经障碍引起四肢末梢部位皮肤感觉异常,如蚁走感,麻木,针刺感,瘙痒,尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。 4、性功能障碍:糖尿病引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性...
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