多发性 脑梗死 是指脑内有多个缺血性软化梗死灶而言，又称为多发性 脑软化 。除常见的 瘫痪 、感觉与 言语障碍 外，还可能出现 痴呆 。医生们就将这种痴呆称为多梗死性痴呆(即 动脉硬化 性痴呆)。 本病好发于5o～60岁的，动脉 硬化 是主要的病因。本病的 病灶 越多，痴呆的发生率越高，双侧梗死较单侧容易发生痴呆。所以，应该积极预防脑梗死的复发。
1.常见症状 无症状 脑梗死 并不是什么症状都没有，根据仔细询问病史，多数患者是有症状的，如 头痛 、 头晕 、肢体麻木、记忆力下降、 睡眠障碍 、 头外伤 、周围性面神经 麻痹 、 三叉神经痛 、精神异常，或其他症状和疾病。其中头痛伴头晕发病率较高。这些“症状”是否作为诊断线索或部分依据，尚有待探讨。但无症状脑梗死可引起或加剧智力障碍，多次的无症状脑梗死可...
无症状脑梗死又称静止性脑梗死，是脑梗死的一种特殊类型。一般认为高龄患者既往无脑梗死病史，临床上无自觉神经系统症状，神经系统查体无神经系统 定位体征 ，脑CT扫描、脑MRI检查发现有脑梗死 病灶 ，临床上称为无症状脑梗死。有学者认为本病也包括尸检发现的脑梗死，其症状可能未被认识，或被患者遗忘，或只有短暂缺血症状。
主要与 短暂性脑缺血发作 、 多发性硬化 、 腔隙性脑梗死 、 抑郁症 、脑肿瘤等鉴别。 1.短暂性 脑缺血 发作 与无症状 脑梗死 不同，即有短暂性神经系统 定位体征 ，脑CT扫描或脑MRI检查没有 病灶 。短暂性脑缺血发作是指伴有 局灶症状 的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、 瘫痪 或 感觉障碍 为特点，发病突然，症状和体征持续几分钟至几小...
无症状 脑梗死 是有症状脑血管病的先兆，或是脑血管病的危险因素，需要引起与脑梗死同样的重视，积极寻找无症状脑梗死的病因，治疗的重点是预防。积极寻找脑血管病的危险因素，并且控制危险因素。 1. 高血压 患者 收缩压控制在21.33kPa(160mmHg)以下，舒张压控制在12kPa(90mmHg)以下，且应逐步缓和地控制血压。 2. 高血脂 患者 应降血脂，并...
...却未发生脑血管病，而一些不具备脑血管病危险因素的人却发生脑血管病，说明脑血管病的发生可能还与其他因素有关，如遗传因素和不良嗜好等。 无症状 脑梗死 与脑梗死的危险因素大致相同，如 高血压 、 糖尿病 、 高脂血症 、房颤、TIA、 颈动脉狭窄 、吸烟等。 冠心病 、 心肌梗死 患者无症状性脑梗死发生率较高，各地报道不一。Tanaka等报道92例冠心病，脑CT...
(一)治疗 从治疗或预防再发的角度来看，无症状 脑梗死 与症状性脑梗死同样重要。应该把无症状脑梗死当作脑梗死的早期诊断来对待。此时的治疗是脑梗死开始治疗的最佳时期。所以对于无症状脑梗死应引起高度重视。 1.一般措施 治疗也应以综合治疗及个体化治疗为原则，针对不同病因采取有针对性的治疗措施。积极改善和恢复缺血区的血液供应，促进微循环，阻断和终止脑梗死的病理进程...
腔隙性脑梗死 (lacunar infarction)，系 高血压 小动脉硬化 引起的脑部 动脉 深 穿支 闭塞形成的微 梗死 ，也有人认为少数病例可由 动脉粥样硬化 斑块脱落崩解导致的微 栓塞 引起，由于CT和MRI的普及应用，有人统计其 发病率 相当高，约占 脑梗死 的20％～30％。凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗死，经 巨噬作用 使留下梗死灶直径小于2...
由于无症状 脑梗死 的患者常有 高血压 、 糖尿病 、心脏病等病史，所以多合并有原发病的临床表现。如高血压的临床表现、 糖尿 病的临床表现、心脏病的临床表现等。
多发梗塞性痴呆由于脑 动脉硬化 影响大脑血液供应，特别是反复发作的脑血管意外所致的 痴呆综合征 。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉) 硬化 斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致，因而称为多发梗塞性 痴呆 。多发梗塞性痴呆多在中老年起病，男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展，常可伴有局限性神经系统体征。
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