多发性骨髓瘤 (简称MM)是单克隆的浆细胞异常增生的恶性疾病。是常见的一种浆细胞病,浸润骨髓及软组织,产生M球蛋白。临床表现有广泛的骨骼破坏、高血钙、、肾功能损害及因 免疫缺陷 而发生感染;也可并发 淀粉样变性 及 凝血障碍 。 本病病因不明。本病常见于中老年,多数为50-60岁之间。发病率随年龄增长而增高。40岁以下的患者少见。比多见。本病的年发病率约为3...
多发性骨髓瘤 (multiple myeloma)是浆细胞的恶性肿瘤。骨 髓内肿瘤 性浆细胞增生,常侵犯多处骨组织,引起多发性溶骨性病损。肿瘤性浆细胞可合成并分泌免疫球蛋白。由于肿瘤性浆细胞为单克隆性,故所产生的免疫球蛋白为均一的、类型相同的单克隆免疫球蛋白,具有相同的重链和轻链。浆细胞除合成完全的免疫球蛋白外,也可合成过多的轻链或重链。多发性骨髓瘤时血液内...
(一)发病原因 多发性骨髓瘤 的病因尚不清楚,可能的发病危险因素有电离辐射和某些化学品的应用,如 杀虫 剂和除草剂等。流行病学研究发现电离辐射是最有证据的MM危险因素,DNA和DNA上的特殊的原癌基因可能是致癌电离辐射的主要靶位。在原子弹爆炸后的较大剂量辐射幸存者中,经过长期潜伏后,MM的发病增加,而放射线工作者的MM发生与长期低剂量受照射有关,MM的发生危...
MM属恶性肿瘤,当骨髓 瘤细胞浸润 并引起肾脏病变时,病情常为不可逆转性,预防的目的是延缓病情发展,延长病人生存期。主要措施为积极抗感染治疗,加强原发病及对症治疗,对有 急性肾功能衰竭 者,除积极化疗和透析外,应同时进行血浆置换疗法。
...囊肿 区别),有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。皮肤可出现"桔皮"状。肿瘤发展甚缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。 此外另有一类多发性圆形或卵圆形 结节 状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定,较一般脂肪瘤略硬,压迫时疼痛,因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。
西医治疗 MM并发 肾损害 的治疗可分为两个方面,一是减少骨髓瘤细胞数量及其M蛋白的产量,可通过全身化疗、放射治疗、骨髓移植、血液净化等方法;二是全身支持疗法及其诱发因素的防治。 1.化学疗法 常用的化疗药物有美法伦(苯丙氨酸氮芥)(M)、环磷酰胺(C)、卡莫司汀(卡氮芥)、洛莫司汀(氯乙环己亚硝脲)、长春新碱(V)、多柔比星(阿霉素)及泼尼松(P)等。目前...
多发性骨髓瘤 宜清淡,选用能抑制骨髓过度增生的食品,如 海带 、 紫菜 、裙带菜、 海蛤 、 杏仁 。 对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻 脾肿大 的食品,如 海带 、 紫菜 、裙带菜、海蛤、 杏仁 、 桃仁 、 李子 、蛤、统鱼、 韭菜 、山植、 海蜇 、 龟甲 、 鳖肉 、牡断、 核桃 。蟹、虾、 猪肝 、 蜂乳 、 芝麻 、 花生 甲鱼 、 泥鳅 、 海...
(一)发病原因 MM病因尚未完全阐明。动物实验与临床观察表明可能与遗传因素、病毒感染、电离辐射、慢性抗原刺激等因素有关。近年研究发现,C-myc基因重组,部分有高水平的H-ras基因蛋白产物,淋巴因子特别是白介素-6分泌的调节异常,与MM发病有关。 MM引起 肾损害 的相关因素有: 1.大量轻链蛋白引起肾小管损害 骨髓瘤细胞产生大量异常单克隆免疫球蛋白,其中...
多发性骨髓瘤 (multiple myeloma)是浆细胞的恶性肿瘤。骨 髓内肿瘤 性浆细胞增生,常侵犯多处骨组织,引起多发性溶骨性病损。肿瘤性浆细胞可合成并分泌免疫球蛋白。由于肿瘤性浆细胞为单克隆性,故所产生的免疫球蛋白为均一的、类型相同的单克隆免疫球蛋白,具有相同的重链和轻链。浆细胞除合成完全的免疫球蛋白外,也可合成过多的轻链或重链。多发性骨髓瘤时血液内...
...:长春新碱2mg/d,卡氮芥60~80mg/d,阿霉素40~60mg/d,均第1天静脉注射,强的松60~100mg/d,第1~5天口服。 3. 放疗:用于局限性骨髓瘤、局部 骨痛 及有 脊髓压迫症 状者。 4. a-干扰素:3~5百万u/d,皮下注射,3次/周,疗程>6月。 5.骨髓移植:自体骨髓、自体外周血干细胞及异体骨髓移植均可用于 多发性骨髓瘤 治疗。
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