疮疡 作渴,不问肿溃。但 脉数 发热 而渴,用 竹叶 黄 汤。脉不数,不发热,或脉数 无力 而渴,或 口干 ,用 补中益气汤 。若脉数 便秘 ,用 清凉饮 。尺脉洪大,按之无力而渴,用 加减八味丸 。若治口燥舌黄,饮水不歇,此丸尤妙。(大法) 疮疡作渴,若 痛发热,便利调和者,上焦热也,用 竹叶石膏汤 。肿痛发热,大便秘涩者,五 内热 也,用 四顺清凉饮 。
书云∶汗之则疮已,为外有六经之形症,内无便溺之阻隔,饮食如故,两便自调,知不在里也。左脉洪缓,关脉带弦,外感客邪也,故宜汗之,使荣卫通,邪气去矣。如冬月寒致腠理,必用辛温之剂以托之,如 托里温中汤 ,绀珠丹之类。又云∶助表不以取汗为功,为 蟾酥 朱砂 雄黄 等 解毒 之类,乃取汗之峻剂也。又云∶疮家虽身疼痛,不可发汗,汗之则痉,为无表症也。即有表症,然亦不可
用药之法,如执权衡。若大势已退,仍用悍霸之药,为诛伐无过,失《内经》之旨矣。如 败毒散 ,有表症者宜之,多则损气。 流气饮 ,气 结胸 满者宜之,多则败血。内补 十宣散 ,在冬月可助内托之功,能移深居浅,然燥荣泻卫之药太多,在夏月及虚之甚者勿用。 五香散 肿疡时用之,似有畅达之理, 溃疡 时用之,则犯重虚之戒。 护心散 能解丹石之毒,若不因此,及老年病深症惫
治背疮肉长疾,皮不及裹,见风即成僵。以 寒水石 烧研,为细末敷疮上,再用 铜绿 细末上之,肉即不作僵矣。(梅)
凡药之性轻虚者,诸脏腑皆能发散,是以不属经络也。 羌活 独活 升麻 防风 荆芥 细辛 本 麻黄 秦艽 防己 牛蒡子 香薷 夏枯草 山豆根 五灵脂 射干 青蒿 葱白 头 漏芦 蝉蜕
肿疡时见五实者,为邪气在里,宜寒凉药攻利之。如 内疏黄连汤 之类,次以托里排脓之药补之, 溃疡 时虽有 口干 便闭等症,由内亡津液所致,必脉细而数,口和而干,食少喜热,乃 虚火 也。惟补气血,养津液,健脾胃,则二便自和,庶无变症,如 小便 闭,虽肿疡时不必 猪苓 泽泻 以导水。惟用参 归芍及 托里消毒散 消息之自效。 疮疡 面赤,火郁也,发之。见风脉风症者,
肿时不食,为痛伤胃气,溃后痛止,自能食也。垣云∶ 疮疡 食肉,反补胃气,乃自弃也。此禁之膏粱丹石之变,非藜藿及虚弱者之通论也。若脾胃弱者,即有所禁忌,亦当少与之,不与则逆其胃气,反不思食。禁忌之要,在生冷伤脾,硬物难化,肥腻滑肠,惟宜斟酌与之可也。又服药后,忌饮冷水,犯之效迟,脓必再作。
人身之有经络,犹地理之有界分。治病不知经络,犹捕盗不知界分,其能无诛伐无过之咎乎?岐黄问答,以经络为主,惟经络一明,然后知症,见何经用何经之药以治之,了然无谬。如古之善射御者,自有得心应手之妙焉。 陀云∶ 痈 疽之作,其行也有处,其主也有归。如心之发于喉舌,肺之发于皮肤,脾之发于肌肉,肝之发于筋肋,肾之发于骨髓是也。阴毒发于下,阳毒发于上,腑之发于外,脏之发
疮疡 出血,因五脏之气亏损, 虚火 而错经妄行也。当求其经,审其因而治之。若肝热而血妄行者,四物炒 山栀 丹皮 苓术。肝虚而不能藏血者, 六味地黄丸 。心虚而不能主血者,四物炒连丹皮苓术。 脾虚 热而不能统血者,四君炒栀丹皮。若脾经郁结,用 归脾汤 加 五味子 。脾 肺气虚 ,用补中益气加 五味 子。气血俱虚,用 十全大补汤 。阴火动,用 六味丸 加 五味子
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