慢性硬膜下血肿 是指 颅内出血 血液 积聚于 硬脑膜 下腔、伤后三周以上出现 症状 者。目前对于 血肿 的 出血 来源和发病机理尚无统一的认识。其发生率约占颅内血肿的10%,血肿常发生于额顶颞半球凸面, 积血 量可达100—300毫升。临术表现以 颅内压增高 为主, 头痛 较为突出,部分有 痴呆 、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有 偏瘫 、 失语 和局源性...
本病易因 颅内高压 并发 脑疝 形成,产生突发性 昏迷 ,致心跳呼吸停止产生死亡。
硬脑膜下血肿 (subdural hematoma)是指由于 外伤 或 凝血功能障碍 引起硬膜下的 出血 , 血液 在 蛛网膜 和 硬脑膜 之间的腔隙内的蓄积,造成的 颅脑损伤 。根据临床 症状 出现的早晚,分为急性、 亚急性 和 慢性硬膜下血肿 。 慢性硬膜下血肿系指 头部外伤 后3周以上始出现症状,已形成 包膜 的 血肿 。绝大多数血肿来自于轻微的被忽略...
硬膜下 脓肿 是脓液聚集在脑与脑周围组织之间(硬膜下),而不是在脑实质内。 硬膜下脓肿通常是 鼻旁窦 感染 并发症 ,但也可由耳源性感染引起,或头脑 外伤 、手术、 肺部感染 所致。导致 脑脓肿 的 病原菌 均可导致硬膜下脓肿,两者治疗方法也相似。 临床表现 有 头痛 、 嗜睡 、 抽搐 和其他脑部受损 体征 。 症状 可在几天内逐渐发展,若不治疗可迅速发展...
...导管损伤或梗阻,常引起右侧 乳糜胸 ,而第5胸椎以上( 主动脉弓 以上)的胸导管损伤或梗阻常引起左侧乳糜胸。 导致乳糜胸的原因分类 (一) 外伤 性 胸部 外伤或者胸内手术如食管、 主动脉 、纵隔或 心脏 手术可能引起胸导管或其分支的损伤,使 乳糜 液外溢入 胸膜腔 。有时 脊柱 过度伸展也可导致胸导管破损。 (二)梗阻性 胸腔 内肿瘤如 淋巴肉瘤 、 肺癌...
外伤性脂肪坏死 (traumatic fat necrosis)系外伤引起 皮下脂肪坏死 。往往有一段 潜伏期 ,多见于中年女性,以50岁左右 发病率 较高。 外伤性脂肪坏死的病因 (一)发病原因 外伤 引起 微血管 损伤,致 脂肪细胞 坏死 。 (二)发病机制 发病机制不确切,可能是外伤引起反应性微血管损伤,导致脂肪细胞坏死。 外伤性脂肪坏死的症状 受损局...
外伤性脑脊液漏 是由于 开放性颅脑损伤 所致。颅底部 脑脊液漏 可分为鼻漏、 耳漏 、眼漏三种,前二者多见。 1.鼻漏 多由于 筛板 骨折 、 额窦 后壁骨折引起,少数由于 蝶窦 骨折引起。偶有岩骨骨折, 鼓膜 未破, 脑脊液 经耳咽管流入 鼻腔 。 2.耳漏 多见于岩骨 鼓室盖 部骨折所致。 硬脑膜 裂口可在 颅中窝 底或 颅后窝 ,前者多见。多伴 鼓膜破...
外伤性食管穿孔 又分为开放性 食管穿孔 和闭合性食管穿孔2 类。开放性食管穿孔主要是由枪弹、弹片及刃器引起。 食管 有其 解剖 位置的特点,特别是胸段食管,后有 脊柱 ,前有 心脏 、 大血管 、 气管 和 胸骨 ,两侧有肺和 肋骨 保护,因而胸段开放性食管穿孔甚为少见,即使损伤食管,也常常合并心脏、大血管和气管的损伤,病人来不及抢救而牺牲于现场 外伤性食管...
...损伤两大类。各种胆道损伤的直接结果常表现为 胆道感染 、 胆管狭窄 (不全梗阻)和(或) 胆瘘 形成以及以后的诸多续发性肝脏和全身的损害。 外伤性胆管损伤的病因 (一)发病原因 外伤 所致的胆道损伤比较少见,致伤原因多为 上腹 部的辗轧伤、踢伤、打伤等钝性 创伤 ,或为 戳伤 、子弹伤等利器 穿透伤 。胆道损伤时往往伴有其他 内脏 损伤特别是 肝脏 的破裂或...
外伤性脑积水 多见于重型脑损伤并伴 脑挫裂伤 、SAH病人,是造成重型脑损伤 昏迷 病人高 病死率 的重要因素之一,及时地行 CT 检查确诊,并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。 外伤性脑积水的病因 (一)发病原因 脑挫伤 后 蛛网膜下腔出血 较常见,大量的血性 脑脊液 对 脑膜 将产生强烈的刺激,可引起 无菌性炎症 反应,因此,可以在 软膜 与 蛛网膜...
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