喉镜下声带移位术 [适应证] 图1 声带外侧切口 图2 颈侧穿过两根长针 图3 结扎牵拉线 图4 声带向外侧移位 双侧声带外展性麻痹,长期戴气管套管不能拔管者。 [手术器 械 ] 1.悬吊式喉镜、喉显微镜。 2.喉电灼器、长腰穿刺针。 [术前准备] 1.喉镜检查,以喉探条或喉吸引管拨动声带后端,证实属外展性声带麻痹,杓间区无纤维疤痕。 2.喉侧位x线拍片排除...
声带麻痹 (paralysisof vocal cord )或称 喉麻痹 ,是一种 临床表现 ,而不是一个独立的 疾病 。当喉的 运动神经 ( 喉返神经 )受到损害时,即可出现 声带 外展、内收或肌张力松驰三种类型的 麻痹 。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。 【病因】 按神经遭受损害的部位不同,可分为中枢性和周围性两种,其中以周围性多见。 ...
儿童的声带比较弱,很容易受到损伤。
声带息肉 多见于成年人,常形成于发声不当,发声过度或因精神压抑引起“声气平衡”失调加重机械损伤程度,好发于一侧 声带 的前中1/3边缘,偶有多发性。 喉镜检查 可见声带前中1/3处之小突起、带蒂 息肉 、基底广的息肉样变或 水肿 型巨大息肉4种形态。 【诊断】 一、现代医学 1.声音嘶哑。其程度随息肉大小和类型而异。小息肉 声嘶 轻;基底广的息肉声嘶较重,音...
声带小结 又称 结节 性 声带炎 或歌者小结。长期用声过度或用声不当常可发病,因发声时随频率上升, 声带 张力逐渐增强, 声带肌 过度紧张而相互挤压、撞击引起。一般声带前中1/3交界处损害严重,因此处粘膜 局限性水肿 , 增生 ,角化,间质 纤维化 而形成对称性针尖或粟米大小的结节。 【诊断】 一、现代医学 1.声音嘶哑。早期发低音时无变化,发高音时则出现间...
颈侧途径声带移位术 [适应证] 图1 拨动声带后端和环杓关节 图2 胸锁乳突肌前缘斜切口 图3 切开咽缩肌 图4 切开和脱位环甲关节 图5 切开环杓后肌、侧肌,将环杓关节脱臼 图6 作直切口,取出杓状软骨 图7 声突与下角环绕缝合 图8 直接喉镜中证实声带已正确移位 双侧声带麻痹的病人,呼吸道不通畅,或长期戴气管筒不能拔管,属外展神经源 性病 因者。 [手术...
声带萎缩及 声带老化 其实是同一种疾病,通常发生在不同的年龄及族群,声带萎缩可以发生在各种年纪,而声带老化主要是发生在年纪大概五六十岁以上的老年人,但是随着社会工商业进化,人们使用声音频率增加,使得声带老化提前到来,导致声带萎缩及声带老化有渐渐合并为一的趋势。
声带萎缩 及声带老化其实是同一种疾病,通常发生在不同的年龄及族群,声带萎缩可以发生 在各种年纪,而声带老化主要是发生在年纪大概五六十岁以上的老年人,但是随着社会工商业进化,人们使用声音频率增加,使得声带老化提前到来,导致声带萎缩及声带老化有渐渐合并为一的趋势。
诊断 1、不同程度的声哑。 2、喉镜检查:声带息肉多一侧呈灰白色或淡红色光滑的赘生物,有蒂或广基或弥漫性声带边缘呈灰白腊肠状肿块。 鉴别 声带 息肉 为 慢性喉炎 的一种,应与声带小结相鉴别。
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