基底细胞瘤（basal cell carcinoma）亦称蚕蚀性溃疡，是 皮肤癌 肿最多见的一种，发病率很高，占眼睑恶性肿瘤的第一位（约50％以上）。男性比女性稍多，老年人比青年人多见，年龄高峰在50～60岁之间。一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，但处理不当，或不加处理，也可能严重破坏眼部组织，甚至侵入副鼻窦及颅内而引起死亡。
基底细胞瘤可能从原始上皮性胚芽细胞衍生而来，主要由间质依赖性多潜能基底样细胞组成，向表皮或附属器分化的低度恶性肿瘤。本病发生虽无明显原因，但与几个因素有关，好发于头皮、面部等暴露部位以及多见于户外工作和浅色皮肤者，与长期日光曝晒有关；往往可发生于慢性 放射性皮炎 基础上，在长期X线接触的部位发生放射性 皮炎 处易产生基底细胞瘤；长期摄入无机砷或含砷较高的饮水...
（一）发病原因 外阴基底细胞癌为来源于外阴上皮基底细胞的恶性肿瘤。外阴 基底细胞癌 真正病因不明。有报道可能与局部放射治疗有关。但其他部位的基底细胞癌，如头面部的基底细胞癌可能与日光有关，但这仍不能完全解释全部外阴基底细胞癌的原因。 （二）发病机制 肿瘤位于大阴唇，发展缓慢，很少侵犯淋巴结。有3种基本类型。3种类型可单独存在，也可混合存在。 1. 结节 溃疡...
基底细胞癌颅内侵犯和肺转移。基底细胞癌发展缓慢，可在20～30年内处于较稳定状态。如不予治疗，常破溃，缓慢向深部组织侵犯，特别是在面部，可破坏鼻、耳、眼眶和上颌窦等处的软骨或骨骼，引起出血或颅内侵犯，但较少发生区域性淋巴结转移。很少血道转移。转移处多为肺脏。
基底细胞瘤中还可见某些罕见型：瘢痕性基底细胞瘤，常发生于面部，为浅表性 结节 状斑块， 生长缓慢 ，中央或周围部分产生萎缩性瘢痕。另外还有纤维上皮瘤、基底细胞痣综合征等罕见型。
基底细胞癌 (basal cell carcinoma)为最常见的眼睑恶性肿瘤，肿瘤由表皮基底层细胞分化而来，紫外线照射为其最重要的危险因素。
1.症状 外阴基底细胞癌 病灶 多为单发，偶为多发。该病病史长，初起无自觉症状。此后以 外阴瘙痒 、烧灼感为主要症状。有 溃疡 形成可出现疼痛或有出血、渗出，并有血性臭味分泌物。可有身体其他部位 基底细胞癌 的病史。 2.体征 常表现为小的病灶，位于大阴唇，也可在小阴唇、阴蒂和阴唇系带出现。病灶早期呈灰色，几乎有些半透明，位于变薄的上皮下，小 结节 直径常常...
肿瘤多发生于下睑，约占全部病例的2/3，内眦部和上睑各占15%，外眦部最少，约为5%。 结节 溃疡 型 基底细胞癌 临床最为多见，表现为高起，外观呈坚硬的“ 珍珠 样”结节，表面 毛细血管扩张 。随着结节逐渐长大，中央发生溃疡，缓慢向周围发展，周围边缘隆起增厚呈镶边状，又称顽固性溃疡(图1，2)。 色素型基底细胞癌形态学上与结节溃疡型相似，肿瘤呈结节或结节溃...
...果溃疡逐渐向周围组织发展，引起广泛破坏，但一般不向远处转移。损伤或处理不当，可导致癌的扩散，使其发展加快，病变扩大，从而失去蚕蚀溃疡的外貌，以致被误认为 鳞状细胞癌 或 黑色素瘤 。早期病例多无自觉症状，但在有损伤和并发感染的情况下，则可引起 反复出血 和 剧烈疼痛 ，以及局部淋巴结的炎症性肿大。严重发展的病例，可破坏眼睑、结膜和眶内组织，侵入副鼻窦或颅内。
(一)治疗 1.手术切除 是治疗眼睑基底细胞癌的主要方法，手术切除范围应足够大，去除所有肿瘤组织，同时尽可能保留正常眼睑组织。由于癌细胞向周围浸润超出临床上所显示的正常边缘,最好采用Mohs显微手术技术或术中冷冻切片监测切除标本的边缘，以确定肿瘤完全切除，防止复发。 2.放射治疗 大多数 基底细胞癌 对放射治疗有效，尤其是复发病例或病变位于内眦部者可选择应用...
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