(一)发病原因 垂体腺瘤 为垂体卒中最常见的原因。垂体腺瘤可以发生自发性出血、梗死、坏死，引起垂体卒中，但某些诱因也起一定作用。外伤(包括轻微外伤)可诱发垂体卒中; 脑脊液 压力的变化如腰穿引起的脑脊液压力降低， 咳嗽 、Valsava动作、潜水(超过18m)等引起的脑脊液压力增高，均可诱发垂体卒中;动脉血压的变化如血管造影及情绪激动引起的血压升高也可诱发垂...
垂体卒中(pituitary apoplexy)一词在文献中的含义是相当混乱的。有些学者认为，只要垂体内出现梗死或出血坏死，不论临床上是否有症状，都应归入垂体卒中;另一些学者则主张，只有在 垂体腺瘤 的基础上发生急性梗死或出血坏死，产生 垂体功能减退 并伴有 头痛 及神经眼科症状方可称为垂体卒中。
脑 垂体瘤 (Pituitary adenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占 颅内肿瘤 的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动...
临床表现 与患者的性别、年龄、肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关，包括以下4组症状：① 垂体瘤 分泌激素过多引起的症状和体征，常见者为 肢端肥大症 、库兴氏病及催乳激素瘤。②垂体本身受压症群，主要是垂体促激素分泌减少，一般首先影响生长激素GH，其次为促黄体素、促卵泡素，最后为促肾上腺皮质激素、促甲状腺素。少数可伴有 尿崩症 。③垂体周围组织受压症群，包括...
垂体性侏儒症的防治主要根据原发疾病而定，这里主要介绍克汀病的防治。对 甲状腺肿 流行区应供应碘化 食盐 ，可降低发病率，对甲状腺肿妇女，尤其在孕期应多吃含碘食物。
1.手术治疗：首选，有 垂体卒中 者应紧急手术。术后酌情使用抗生素预防感染，可联合用药;使用神经营养药物促进脑细胞康复。 2.立体定向放射外科：无 颅内压增高 征、肿瘤直径〈3cm者可考虑γ-刀或X-刀治疗。 3.放射治疗：肿瘤未能全切或不能耐受手术者。 4.药物治疗： 垂体功能减退 者可予药物替代治疗，分泌性功能腺瘤选用抑制垂体激素分泌过多的药物。无分泌功...
(一)治疗 1.内科治疗 垂体卒中一经诊断应立即给予糖皮质激素。由于病人多存在急性肾上腺 皮质功能减退 ，且处于应激状态，故糖皮质激素的用量要大，一般每6h静脉给予氢化可的松100mg，直到病情稳定后才考虑减量。大剂量糖皮质激素还有助于改善视力。应用止血剂有助于防止继续出血，常用的止血剂有酚磺乙胺、氨甲苯酸、巴曲酶等。有颅压增高者应给予甘露醇降颅压。不少病人...
...， 颅内压增高 ，可出现头痛、 恶心 、 呕吐 、颈项强直。 脑脊液 呈血性，细胞数增多，约见于半数病人。 4. 意识障碍 瘤内出血坏死导致垂体功能急性衰竭以及下丘脑受压，均可引起意识障碍。1/3病例可出现 嗜睡 、 神志模糊 ，直至 昏迷 等。 5.其他 可有 高热 、 休克 、 心律失常 、 消化道出血 、 低血压 、电解质紊乱、暂时性 尿崩症 及内分泌...
(1) 颅咽管瘤 ：多发生在儿童及年轻人，发病缓慢，除视力和视野障碍外，还有发育停滞，性器官不发育， 肥胖 和 尿崩 等垂体功能减低和丘脑下部受累的表现，体积大的肿瘤出现 颅内压增高 症状。影像学表现多数病例肿瘤有囊变， 钙化 。肿瘤多主题位于鞍上，垂体组织在鞍内底部。 (2) 鞍结节脑膜瘤 ：多发生在中年人，，病情进展缓慢，初发症状为进行性视力减退伴有不规...
引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。 1、垂体前叶功能亢进：①激素分泌性 垂体腺瘤 。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱，抑或是垂体自发性肿瘤，尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤，可使垂体有弥漫性和(或) 结节 样增生，而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有 支气管腺瘤 、 肺癌 、 胸腺癌 、胰岛细胞瘤等。 2、垂体前叶功能...
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