噎膈、 反胃 ，自是二病，世医每连称而并举之者，丹溪实作之俑也。丹溪曰∶其槁在上，近咽之下，水饮可行，食物难入，入亦不多，名之曰噎；其槁在下，与胃为近，食虽可入，良久复出，名之曰膈，亦曰反胃。是以噎膈分上、下二病，而以反胃属之膈，殊欠分明。愚谓噎膈之所以反胃者，以食噎不下，故反而上出，若不噎则并不反矣。其反胃之病，则全不噎食，或迟或速，自然吐出，与膈病何相干...
经云∶三阳结谓之膈。一阳发病，其传为膈。丹溪谓噎应 反胃 ，多由气血两虚而成。噎膈多由喜、怒、悲、忧、恐五志过枉，或纵情嗜欲，恣意酒食，致伤气内结，阴血内枯而成。治当调养心脾，以舒结气，填精益血，以滋枯燥。 反胃乃胃中无阳，不能容受食物，命门火衰不能熏蒸脾土，以致朝食暮吐，暮食朝吐。治宜益火之源以消阴翳，补土通阳以温脾胃。 噎膈之症多因火，熏蒸津液成痰阻。七...
... 中甘润蜜水得来． 而却遗去仲景以 半夏 为主而降冲脉之逆． 人参 为辅而生既亡之液之义．学人必于此而得其梧机．而又审其寒热虚实而施治．则于噎膈之道．思过半矣．至于食入反出．是中焦土寒．下焦火虚．以 附子理中汤 香砂六君子汤 ．加 干姜 八味地黄丸 ．间服多效． ○若食不得入．必以 黄连 黄苓 人参干姜汤 为主． 泻心汤 亦妙． ○ 瘀血 在膈．饮 热汤 及...
余得一缓字诀，以决病之死生吉凶。凡遇噎膈 反胃 ，脉未有不缓者，其将何以决之？余用是三思焉。因其脉之缓，而知其脾无恙焉，肾无恙焉，心、肝、肺无恙焉。惟是一眚之累，居于要地，遂积成莫疗之 。即其脉以思其症，绳以理而溯其源，经曰∶金木者，生成之终始（《河图》∶天一生水，地二生火，即干元大生，坤元广生之纲领，故水火之功用亦足以维系乎天象地舆。至土以五十居中，寄旺于...
...君子汤 下） 异功散 （ 四君子汤 下） 平胃散 （方祖） 四 君子汤 （方祖） 桂苓丸 （ 五苓散 下） 七味白术散 （四君子汤下） 二陈汤（方祖） 开关 利膈丸 （噎膈门） 固本丸 （ 二冬膏 下） 逍遥散 （虚损门） 归脾汤 （ 保元汤 下） 崔氏八味丸 （方祖） 黑锡丹 （ 金液丹 下） 钱氏 六味丸 （崔氏 八味丸 下） 代抵当丸 （ 抵当汤 下）
余得一缓字诀，以决病之死生吉凶。凡遇噎膈 反胃 ，脉未有不缓者，其将何以决之？余用是三思焉。因其脉之缓，而知其脾无恙焉，肾无恙焉，心、肝、肺无恙焉。惟是一眚之累，居于要地，遂积成莫疗之 。即其脉以思其症，绳以理而溯其源，经曰∶金木者，生成之终始（《河图》∶天一生水，地二生火，即干元大生，坤元广生之纲领，故水火之功用亦足以维系乎天象地舆。至土以五十居中，寄旺于...
开关 利膈丸 （宝监名 人参利膈丸 ） 治肠胃壅滞。噎膈不通。大便燥结。 木香 槟榔 （各七钱） 人参 当归 （酒洗） 藿香 甘草 （炙。） 枳实 （炒。各一两） 大黄 （酒蒸） 浓朴 （姜制。各二两） 滴水为丸。梧子大。每服三五十丸。食后米饮下。 按此本小承气加入参、归等味。意在养正祛邪。而实攻多于补。惟热壅膈塞用之庶为得宜。然噎膈之燥结。皆由五志 抑郁 ...
噎膈 反胃 ，多因于内伤， 忧郁 失志，及恣意酒食，纵情劳役，以致阳气内结，阴血内枯而成也。经云∶三阳结谓之膈，三阳，手太阳小肠、手阳明大肠、足太阳膀胱也。盖小肠热结，则小水短少，而火气不泄；大肠热结，则大解不利，而郁热难除；膀胱热结，则津液不充，而道路蹇涩；三阳并结，则前后之气不行。下既不行，则火邪上逆。气火上逆，则痰涎愈生。痰涎生则往来之气愈阻，而呕逆噎...
...君子汤 下） 异功散 （ 四君子汤 下） 平胃散 （方祖） 四 君子汤 （方祖） 桂苓丸 （ 五苓散 下） 七味白术散 （四君子汤下） 二陈汤（方祖） 开关 利膈丸 （噎膈门） 固本丸 （ 二冬膏 下） 逍遥散 （虚损门） 归脾汤 （ 保元汤 下） 崔氏八味丸 （方祖） 黑锡丹 （ 金液丹 下） 钱氏 六味丸 （崔氏 八味丸 下） 代抵当丸 （ 抵当汤 下）
噎膈之证，方书有谓贲门枯干者，有谓冲气上冲者，有谓痰瘀者，有谓血瘀者。愚向谓此证系中气衰弱，不能撑悬贲门，以致贲门缩如藕孔（贲门与大小肠一气贯通，视其大便若羊矢，其贲门大小肠皆缩小可知），痰涎遂易于壅滞，因痰涎壅滞冲气更易于上冲，所以不能受食。向曾拟参赭培气汤一方，仿仲景旋复代赭石汤之义，重用赭石至八钱，以开胃镇冲，即以下通大便（此证大便多艰），而即用 人参...
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