...疏松 和脱钙变化，应嘱病人卧床休息，避免发生 病理 骨折 。 4.做B超、CT检查，必要时做上 纵隔充气造影 或 锁骨下动脉 造影，以确定 肿瘤 位置。 ［ 麻醉 ］ 颈丛 神经 阻滞或 气管内插管 麻醉。 [手术步骤] 1.体位、切口 同 甲状腺次全切除术 。 2. 甲状腺 显露步骤 同甲状腺次全切除术。 3.检查甲状旁腺 ⑴首先探查4个甲状旁腺正常所在部...
胆囊切除术 胆囊切除术是 胆道外科 常用的手术。分顺行性（由 胆囊管 开始）切除和逆行性（由 胆囊底 部开始）切除两种。顺行性 胆囊 切除， 出血 较少，手术简便，应优先采用。但在 炎症 严重，胆囊与周围气官紧密粘连，不易显露胆囊管及 胆囊动脉 时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。 胆囊位于 腹部 的右侧， 肝脏 的下面。胆囊储存和浓缩肝脏产...
左半肝切除术 较常应用特别是对左叶的 肝癌 和肝内结石。切除界限在肝正中裂左侧0.5cm左右，这样才不会损伤行径在正中裂中、汇流中间两个 肝叶 回血的 肝中静脉 。 适应症 1. 肝肿瘤 良性肿瘤 （ 肝海绵状血管瘤 、 肝腺瘤 、 肝囊肿 ）和 恶性肿瘤 （肝癌、 肝肉瘤 ）。肝癌分 原发性 和 继发性 两类。 原发性肝癌 仅在非弥漫型的早期，无远距离转移...
...使声带运动受限或已累及对侧声带。 2.声带以外部位如假声带、 会厌 、杓会厌皱襞及环后等处癌肿。 3. 声门 下区癌肿。 4.喉部其他 恶性肿瘤 ，如 肉瘤 等。 手术器械 颈部 手术常规器械。 术前准备 1.术前应详细检查全身情况，如有无 贫血 、 高血压 、 心脏 与肺部等疾患，以及 肝肾 功能是否正常等，以便采取必要的措施。 2. 喉癌 患者往往顾虑术...
临床上常用的 结肠切除术 有 右半结肠切除术 和 左半结肠切除术 。根据术中发现 结肠 局部病变的位置、性质和大小，选择 结肠部分切除术 或 结肠次全切除术 。 1.病人常并发 贫血 与 低蛋白血症 ，术前应尽可能予以改善。给以营养丰富而少渣的饮食，术前一日改用流质，必要时 输血 或 血浆 。 2.注意检查心、肺、肝、肾等重要器官功能， 凝血机制 及有无远处...
甲状腺全切除术 甲状腺全切除术，指一侧 甲状腺 全部切除，并非将两叶甲状腺全部切除，是 甲状腺切除术 的一种（另一种是部分切除）。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织，维持所需的 生理 功能。 适应症 甲状腺切除术分全切除和大部份 切除术 。全切除适用于 甲状腺癌 及 恶性淋巴瘤 。大部分切除适用于1.压迫 气管 、 食管 的 单纯性甲状腺肿 ；2. 结节性甲状...
肺切除术是治疗某些肺内或支气管疾病的有效手段。根据病变的性质、范围和病人肺功能的情况，可以切除一侧全部肺脏（即全肺切除术）；也可以进行肺部分切除（包括肺叶切除、肺段切除或楔形切除）；还可以切除两个肺叶，或作肺叶加肺段（或楔形）切除；有时也可一次（或分期）作两侧肺叶或肺段切除。对某些病人常在切除肺叶或全肺的同时，切除纵隔淋巴结、胸膜壁层或部分膈肌。原则上，肺切...
颞骨切除术 颞骨切除术能较完整较大范围地切除受癌瘤侵卯的颞骨，适合于比较晚期或放射治疗失败的病例。本术的特点是如掌握不当，则存在相当危险性，术后可能出现严重并发症以及面神经切除所致的面瘫。因此必须严格掌握适应证而挑选适当的病例进行手术。 适应证 图1 自颞骨鳞部翻开肌层 图2 开放颞骨鳞部 图3 岩骨部位环形凿开 图4 取下颞骨 1、放射治疗或放射治疗加 乳...
...底、趾侧受压部位。一般小的鸡眼可用药物敷贴治愈。对位于足跖负重部位，行走剧痛，经药物治疗无效者，或屡发 感染 者，在 炎症 消退后均应行手术切除。 对于不能直接 缝合 的大鸡眼，则不应用单纯 切除术 ，以免造成切口不能缝合，残留 痛性瘢痕 ，更影响功能。应积极采用非手术治疗；如无效，再行切除术及 皮瓣 修复术。 趾（指） 关节 部位及 手指掌面 的鸡眼，切除...
...术区可因感染而增加 瘢痕 ，引起 肛管 狭窄，应在感染消退后才作手术。 2.因 门静脉高压 、 心力衰竭 或 下腔静脉 受压引起的肉痔，不应切除。 3. 妊娠期 和月经期不宜手术。 术前准备 1.做好全身检查，注意有无 妊娠 、门静脉高压、腹腔内肿瘤或 直肠癌 。局部检查应注意 括约肌 功能有无异常、痔的局部情况及有无 动脉 搏动等。 2.术前1日进低渣饮食...
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