支气管 肺发育不全(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是由多种因素造成的一种慢性 肺损 害,因多发生在未成熟儿及患肺 透明膜病 应用高浓度氧和机械通气存活后,并且其主要 病理 改变为 肺纤维化 ,故又称为 呼吸机 肺或 纤维 增生 性慢性 肺病 ,现也称作慢性肺 疾病 (chronic lung disease,CLD),有学者将...
本病需与下列疾病相鉴别: 脱屑性间质性肺炎 、 急性间质性肺炎 、 特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎 、淋巴细胞性间质性 肺炎 、 特发性肺含铁血黄素沉着症 、 特发性肺纤维化 。
(一)喉、气管和肺的发生
1.肺的 血管 肺有两组血循环管道,即 肺循环 和 支气管 循环。 (1)肺循环:肺循环是肺的功能性血循环。 肺动脉 为 弹性动脉 ,它从 肺门 入肺后不断分支,与支气管的各级分支伴行,直至 肺泡隔 内形成密集的毛 血管网 (图14-17)。在 肺泡 处进行 气体交换 后, 毛细血管 汇集成 小静脉 ,行于 肺小叶 间 结缔组织 内而不与肺动脉的分支伴行。小...
...、强度、音调高低以及时相的长短,有无罗音、磨擦音,必要时可检查语音 传导 。 (二)正常呼吸者 正常人可听到三种呼吸音,即管性呼吸音、( 支气管 呼吸音)、 肺泡呼吸 音及支气管肺泡呼吸音。 1.管性呼吸音(支气管呼吸音) 性质:支气管呼吸音(bronchial breathing sound)很象将 舌根 部抬高而 呼气 所发出的哈音。 特征:管性呼吸音较...
1. 神经节 的发生 神经节起源于 神经嵴 。神经嵴 细胞 向两侧迁移,分列于 神经管 的背外侧并聚集成细胞团, 分化 为 脑神经节 和 脊神经节 。这些神经节均属 感觉神经 节。神经嵴细胞首先化化为成神经细胞和 卫星细胞 ,再由成神经 细胞分化 为 感觉神经细胞 。成神经细胞最先长出两个突起,成为 双极神经元 ,由于细胞体各面的不均等生长,使两个突起的起始...
斑秃 是以 头发 突然出现圆形、椭圆形为特征。第一个 脱发 区可以生在人体的任何部位,但常见于头部。即斑秃一般多发生于头皮,但也可发生其他部位,如眉毛、胡须等处。 斑秃初期时多为独立的、局限性脱发,直径约1-2厘米或更大,边缘清晰。随着病情的进展,皮损可逐渐增大,数目也逐渐增多,相邻的皮损区可互相融合,形成大小形状不一的斑片。病情若继续发展,皮损可累及全头,...
ILD的典型临床表现包括有渐进性劳力性气促、 干咳 、双下肺吸气末 捻发音 或湿音,杵状指,胸片示双肺弥漫性网格状影。最终可导致严重的双 肺纤维化 ( 蜂窝肺 )及 呼吸衰竭 。 气促是最常见的首诊症状,多为隐袭性,在较剧烈活动时开始,渐进性加重,常伴浅快呼吸。很多患者伴有明显的易 疲劳 感。多数ILD患者有 咳嗽 症状,多以干咳为主。个别病例有少量白痰或...
...震颤(简称语颤) 触诊检查语音震颤(Vocal tactile fremitus)是一种重要的检查方法。病人发出声音,音波产生的震动,沿着 气管 、 支气管 及 肺泡 ,传到胸壁引起共鸣的震动,医生可以用手触知,称为语音震颤。 检查方法:医生两手掌或尺侧量缘轻贴在病人胸壁 两侧对称 部位,但不可用力压在胸壁上,以免减弱 手掌 的敏感性。让病人拉长声说一或阿可...
肺部感染 是常见的并发症,并能诱发 呼吸衰竭 ,甚至导致死亡。应当积极治疗。 低氧血症 是常见的,在无明显诱因时也可能存在。如PaO2<7.33kPa(55mmHg),应进行家庭氧疗。晚期合并肺心病 右心衰竭 时,按心功能不全治疗。反复发生 气胸 ,可作 胸膜粘连 术。
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