...支气管简称哮喘病,是一种由多种细胞特别是肥大细胞和嗜酸性细胞参与的气道慢性炎症。在小儿病例,主要为变应性炎症,这种慢性炎症是导致患者气道高反应性的主要因素。对易感者,此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。临床表现为反复发作性...
...气道高反应性程度与气道炎症密切相关,但两者并非等同。目前已公认AHR为支气管哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现BHR者并非都是支气管哮喘,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、过敏性鼻炎、支气管扩张、...
...B受体中亦有部分此种B受体,故哮喘患者亦应慎用。以B受体兴奋剂异丙肾上腺素制成的气雾剂,具有平喘作用快而强的特点,但少数病人过量吸入后,可出现哮喘加重,或者在常用剂量下使症状加剧,称为“矛盾性支气管治疗反应”。长期应用β受体兴奋剂,可使哮喘...
...研究人员将难治性哮喘定义为:尽管每日吸入budesonide 1600μg,同时联合应用长效β2激动剂和泼尼松龙,但每周至少有3天仍需给予支气管扩张剂以缓解急性发作。 研究人员选取接受支气管镜检查的48例难治性哮喘和35名非哮喘患儿进行...
...⑤用长效或缓释支气管解痉药缓解咳喘症状。 (2)吸入糖皮质激素(GCS)种类:吸入性GCS治疗哮喘的高效性和局部选择性的主要化学基础是在于GCS甾体核的16α和17α或17β位置上有一个亲脂基团的置换。 ①重要特性:当GCS甾体核的D环上用...
...运动,提高大脑神经的兴奋性。如果在运动中,活动量过大,引起哮喘发作,患儿应学会自救处理:立即停止运动,吸入平喘药物,以舒张支气管,缓解哮喘症状。哮喘患儿所用的止喘气雾剂应随身携带。家长应帮助孩子建立战胜疾病的信心,对孩子的活动不要过分限制,应...
...组胺是哮喘发作中的重要炎症介质,可引起支气管平滑肌痉挛,促进腺体分泌,增加血管通透性,而且与气道高反应性(BHR)有关。但传统抗组胺药物由于H1受体选择性低。疗效差、副反应大,所以在哮喘防治中作用不大。第二代抗组胶药物对已受体有高选择性、...
... 患儿的胸部x线检查通常是正常的,少数病人可出现征象。 肺通气功能检查及气道反应性测定有助于哮喘的诊断,但年幼儿童难以配合,故对此两项检查受一定限制,此外皮肤变应原试验也可作辅助诊断。 儿童哮喘诊断标准(全国儿童哮喘防治协作组1993年制定...
...急性并发症 1、 猝死 猝死是支气管哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救而死亡。哮喘猝死的重要原因可归纳为:(1)特异性超敏反应:由于气道处于高敏状态,特异性或非特异性刺激,尤其是进行气道反应性测定时,...
...支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种可以逆转的支气管痉挛性疾病。严重而持续地哮喘发作称为哮喘持续状态,此种状态经用一般习用的药物治疗往往不易收效,其病情严重者常需急诊处理。气道高反应性是引起哮喘发作的病理生理基础。哮喘的临床类型若根据其诱发...
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