周围神经损伤 （单肢瘫）是 骨折 、脱位的常见并症，但肢 瘫痪 则是其后遗症。属伤科常见疾病之一。 【解剖生理】 上肢神经发自臂丛。臂丛神经由颈５到８与胸１脊神经前支组成，分布于胸背部与上肢肌肉下肢神经发自腰丛与骶丛，腰２到４组成股神经和闭孔神经，分布于大腿前方及内侧的肌肉；腰４至骶３组成坐骨神经，分布于大腿后侧及小腿部、足踝部的肌肉。 周围神经由运动神经纤...
病因复杂，可能与营养代谢、药物及中毒、 血管炎 、肿瘤、遗传、外伤或机械压迫等原因相关。它们选择性地损伤周围神经的不同部位，导致相应的临床表现。在周围神经发病机制中轴索运输系统意义重大。轴索内有纵向成束排列的神经丝和微管，通过横桥连接，从神经元胞体运输神经生长因子和轴索再生所需的多种物质至轴索远端，起营养和代谢作用;也可影响神经元传递信号，增强其代谢活动。轴...
1． 神经节 的发生 神经节起源于 神经嵴 。神经嵴 细胞 向两侧迁移，分列于 神经管 的背外侧并聚集成细胞团， 分化 为 脑神经节 和 脊神经节 。这些神经节均属 感觉神经 节。神经嵴细胞首先化化为成神经细胞和 卫星细胞 ，再由成神经 细胞分化 为 感觉神经细胞 。成神经细胞最先长出两个突起，成为 双极神经元 ，由于细胞体各面的不均等生长，使两个突起的起始...
周围神经损伤 （单肢瘫）是 骨折 、脱位的常见并症，但肢 瘫痪 则是其后遗症。属伤科常见疾病之一。 【解剖生理】 上肢神经发自臂丛。臂丛神经由颈５到８与胸１脊神经前支组成，分布于胸背部与上肢肌肉下肢神经发自腰丛与骶丛，腰２到４组成股神经和闭孔神经，分布于大腿前方及内侧的肌肉；腰４至骶３组成坐骨神经，分布于大腿后侧及小腿部、足踝部的肌肉。 周围神经由运动神经纤...
正中神经损伤 正中神经损伤多数发生在前臂部，以切割伤多见。有时肱骨下段 骨折 也常引起正中神经损伤。前臂尺桡骨骨折后 石膏 或夹板固定太紧也可导致正中神经损伤。 损伤后，拇、中、食三指麻木；手掌部 肌肉萎缩 呈猿手状畸形，拇指对掌、捏物困难。如属切割性损伤，应立即去医院做专科处理。闭合性损伤则需临床观察3个月后再根据情况决定是否手术。手术后需有一段时间固定患...
免疫介导性多发性神经病可以根据其临床表现，累及组织及相关抗原进行分类。以往认为一些“不可治性”的疾病，由于认识到其免疫介导机制，现在已能得到合理治疗。 一、 格林-巴利综合征 格林-巴利综合征(gbs)是一种急性炎性 脱髓 鞘性自身免疫性疾病。主要病理过程为髓鞘脱失和继发轴突变性。髓鞘脱失还可并发轴突行径内的淋巴和巨细胞噬细胞侵润。主要的电生理特征为f-波反...
（一） 周围神经 的解剖生理学 1.大体解剖 共有31对 脊神经 ，系由感觉、运动及 交感神经 组成的 混合神经 。脊神经的前、后根汇合出 椎间孔 后，即接受交感神经支（图3-144，145）。由 神经根 分出的后枝供给椎旁 肌肉 及头、颈、躯干后面的 皮肤 。只有上3个 颈神经 的后枝大于前枝。颈1、2、3、4 神经 的前枝构成 颈丛 。颈5、6、7、8及...
正中神经损伤 正中神经损伤多数发生在前臂部，以切割伤多见。有时肱骨下段 骨折 也常引起正中神经损伤。前臂尺桡骨骨折后 石膏 或夹板固定太紧也可导致正中神经损伤。 损伤后，拇、中、食三指麻木；手掌部 肌肉萎缩 呈猿手状畸形，拇指对掌、捏物困难。如属切割性损伤，应立即去医院做专科处理。闭合性损伤则需临床观察3个月后再根据情况决定是否手术。手术后需有一段时间固定患...
【诊断］ 1、起病急骤，且很少有自觉症状。常见在临睡时毫无异常，晨起盥洗时，忽觉不能喝水、漱口或自己无感觉而他人先察觉。也有患者可在发病前有耳或乳突部疼痛症状。 2．面部各表情肌发生不同程度 瘫痪 。患侧前额皱纹消失、不能皱额和皱眉； 鼻唇沟变浅 、上下眼睑不能完全闭合；口角歪、人中歪斜；鼓腮、吹气功能障碍。 3．功能检查 (1)味觉：舌前2/3(甜、咸、酸...
正中神经损伤 正中神经损伤多数发生在前臂部，以切割伤多见。有时肱骨下段 骨折 也常引起正中神经损伤。前臂尺桡骨骨折后 石膏 或夹板固定太紧也可导致正中神经损伤。 损伤后，拇、中、食三指麻木；手掌部 肌肉萎缩 呈猿手状畸形，拇指对掌、捏物困难。如属切割性损伤，应立即去医院做专科处理。闭合性损伤则需临床观察3个月后再根据情况决定是否手术。手术后需有一段时间固定患...
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