...糖尿病性肾病变,糖尿病肾病 糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的一个重要并发症,其中最特征性的乃是糖尿病肾小球硬化症,即所谓的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),是糖尿病患者最重要的微血管慢性并发症之一。此外,糖尿病尚可...
...根据1995~1996年全国发病率调查,我国糖尿病每年发病人数超过3000万人,其中600多万伴有肾脏并发症,而医院就诊人数仅为其中的33%!换句话说,一大半糖尿病患者得了肾病却不知,也不进行治疗,无知地把自己推上了绝路! 糖尿病肾病的...
...1.主要临床表现 (1)蛋白尿:是糖尿病肾病的第一个临床表现,初为间断性,后转为持续性。用放免法测定尿中白蛋白或微白蛋白,可较早诊断蛋白尿,对控制病情有益。 (2)水肿:糖尿病肾病发生水肿时多由于大量蛋白尿所致,此阶段表明已发展至糖尿病...
...早期糖尿病性肾病的诊断 主要根据尿微量白蛋白排泄率的增加(正常<20μg/min,<30mg/24h)。诊断要求6个月内连续尿检查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min,但<200μg/min(即在30~300mg/24h之间),同时应...
...老年人糖尿病性肾病变,老年糖尿病肾病 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病性微血管病变所引起,早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床蛋白尿,最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的...
...不吸烟或吸烟少于每天一包的非糖尿病年轻人。 wise博士和同事将8名每天吸烟15支的人与不吸烟者作了比较。受试者按年龄(平均23岁),体重指数(平均22.6千克/平方米),及体力训练水平作了匹配。虽然吸烟者甘油三脂的水平相对较高,但所有...
...临床糖尿病肾病多合并有糖尿病视网膜病变,出现糖尿病肾病综合征者,几乎都合并有糖尿病视网膜病变。因此,对没有视网膜病变而病程又短于10年的糖尿病肾病综合征病人,应考虑作肾活检,以除外其他原因的肾小球疾病。但应注意给糖尿病人作某些诊断检查如...
...白蛋白检查,有利于尽早在糖尿病肾病的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的。该阶段的治疗干预可以减少和延缓大量蛋白尿的发生。早期积极控制血糖,可使肾脏肥大恢复和升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量...
...一、病史及症状 有糖尿病病史,肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时,糖尿病病史多已5~6年,临床诊断为早期糖尿病肾病,无任何临床表现;约80%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病,即尿蛋白定量大于0.5g/24h...
...引起肾脏损害,后者反过来又加重了高血压。糖尿病患者不论什么原因引起的高血压都应认真控制,合并有糖尿病肾病的患者,血压控制要更严格,应不高于125/80mmHg。同时,还应注意控制盐的摄入,这对血压控制非常关键。 预防和治疗感染 糖尿病患者对...
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